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檢測有尿潛血怎么回事,怎么辦

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#潛血

檢測有尿潛血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運動等因素引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)治療、調(diào)整生活方式等方式改善。尿潛血是指尿液中存在血紅蛋白紅細胞,但肉眼不可見,需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染可能與細菌入侵尿道、膀胱或腎臟有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。感染控制后尿潛血多可消失,日常需多飲水、保持會陰清潔。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物,配合增加飲水量促進排出。較大結(jié)石需進行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),術(shù)后尿潛血會逐漸緩解。

3、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能與免疫異常、鏈球菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥反應(yīng),同時限制鹽分?jǐn)z入。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測病情變化。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤可能與長期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、消瘦等癥狀。確診后需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、腎部分切除術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后可能需配合放療或化療。早期發(fā)現(xiàn)和治療對預(yù)后有重要影響。

5、劇烈運動

劇烈運動可能導(dǎo)致一過性尿潛血,與運動時腎臟血流改變、紅細胞機械性損傷有關(guān),通常無其他不適癥狀。這種情況無須特殊治療,休息1-3天后復(fù)查尿常規(guī)多可恢復(fù)正常。日常應(yīng)避免過度運動,運動后及時補充水分。

發(fā)現(xiàn)尿潛血后應(yīng)避免自行用藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查等項目明確病因。日常注意保持每日飲水量在2000毫升以上,減少高鹽、高嘌呤飲食攝入,避免長時間憋尿。育齡期女性需避開月經(jīng)期復(fù)查尿常規(guī),防止經(jīng)血污染標(biāo)本。定期隨訪尿常規(guī)和腎功能,觀察病情變化。

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