晚期鼻咽癌患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充高蛋白食物、選擇軟爛易消化食物、增加水分?jǐn)z入、避免刺激性食物等方式改善營養(yǎng)狀況。晚期鼻咽癌通常由腫瘤消耗、治療副作用、吞咽困難等因素導(dǎo)致營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為體重下降、乏力、黏膜損傷等癥狀。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

建議采用少量多餐模式，每日分5-6次進(jìn)食，每次攝入200-300毫升流質(zhì)或半流質(zhì)食物。優(yōu)先選擇碳水化合物與優(yōu)質(zhì)蛋白搭配，如米粥配蒸蛋羹，面條配肉末。避免單一飲食導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，可參考中國居民膳食指南中腫瘤患者的食物多樣化建議。

2、補(bǔ)充高蛋白食物

推薦選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白來源，每日攝入量需達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重。可將肉類攪碎制成肉泥，或使用乳清蛋白粉補(bǔ)充。蛋白質(zhì)有助于維持肌肉量，修復(fù)放療導(dǎo)致的黏膜損傷，改善免疫功能。

3、選擇軟爛易消化食物

主食可選用米糊、爛面條、土豆泥等，蔬菜水果需煮軟后打碎。避免堅(jiān)硬、粗糙食物損傷口腔及咽喉黏膜。吞咽困難者可選擇商業(yè)醫(yī)用營養(yǎng)制劑，如全營養(yǎng)配方粉，這類產(chǎn)品經(jīng)過均質(zhì)處理且營養(yǎng)配比科學(xué)。

4、增加水分?jǐn)z入

每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用。可選用淡蜂蜜水、蔬果汁、營養(yǎng)湯等補(bǔ)充電解質(zhì)。若存在放射性口干癥狀，可用無菌棉簽蘸水濕潤口腔，或含服無糖冰片緩解干燥感。

5、避免刺激性食物

禁食辛辣、過酸、過燙及腌制食品，減少對黏膜的化學(xué)刺激。治療期間需忌煙酒，咖啡因飲料可能加重脫水應(yīng)限制。出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)可暫時(shí)避免酸性水果，改用常溫的牛奶或豆?jié){替代。

晚期鼻咽癌患者需定期監(jiān)測體重和血常規(guī)指標(biāo)，營養(yǎng)師可根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化食譜。家屬在備餐時(shí)應(yīng)注意食物溫度控制在40℃以下，餐具需消毒處理。若持續(xù)出現(xiàn)進(jìn)食量不足標(biāo)準(zhǔn)需求量的60%，或體重一月內(nèi)下降超過5%，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。日?？捎涗涳嬍橙沼泿椭t(yī)生評估營養(yǎng)狀況，適當(dāng)活動(dòng)有助于維持胃腸功能。