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得了血尿怎么治療

泌尿外科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#血尿

血尿可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球腎炎、外傷等因素引起。

1、調(diào)整生活方式

血尿患者應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,有助于稀釋尿液并促進(jìn)代謝廢物排出。避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動,減少泌尿系統(tǒng)機(jī)械性損傷風(fēng)險(xiǎn)。飲食上限制高鹽、高嘌呤食物攝入,如腌制食品、動物內(nèi)臟等,可降低腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)血尿期間禁止性生活,防止繼發(fā)感染。

2、藥物治療

細(xì)菌感染引起的血尿可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。腎小球腎炎導(dǎo)致的血尿需應(yīng)用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。伴有高血壓者需配合硝苯地平控釋片等降壓藥物。使用云南白藥膠囊等中成藥可輔助改善出血癥狀。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

3、手術(shù)治療

泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的頑固性血尿可采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。膀胱腫瘤導(dǎo)致的血尿需行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。對于腎癌引起的血尿,可能需實(shí)施腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并定期沖洗膀胱,監(jiān)測尿液顏色變化。

4、病因治療

泌尿系統(tǒng)結(jié)核患者需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。凝血功能障礙者應(yīng)補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注新鮮冰凍血漿。系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的血尿需聯(lián)合使用羥氯喹片和免疫抑制劑。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲等評估療效。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證屬濕熱下注者可服用八正合劑清熱利濕,脾腎兩虛型適用無比山藥丸健脾益腎。針灸選取腎俞、膀胱俞等穴位改善局部血液循環(huán)。中藥熏蒸采用車前子、白茅根等藥材煎湯坐浴。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持會陰部清潔干燥。

血尿患者應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)及尿液顏色變化,避免長時(shí)間憋尿。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,減少局部摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,限制菠菜等草酸含量高的蔬菜。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇或血尿持續(xù)超過3天未緩解時(shí),需立即前往醫(yī)院泌尿外科就診。治療后每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。

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