胎盤(pán)植入會(huì)有生命危險(xiǎn)嗎
 
      博禾醫(yī)生
 
      胎盤(pán)植入存在生命危險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致大出血、休克甚至死亡。危險(xiǎn)程度主要與植入深度、出血量、醫(yī)療條件有關(guān),臨床分為粘連型、植入型、穿透型三種類(lèi)型。
胎盤(pán)植入最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是產(chǎn)后大出血。由于胎盤(pán)異常附著子宮肌層,剝離時(shí)可能損傷血管,出血量可達(dá)2000毫升以上。穿透型植入若累及膀胱等鄰近器官,手術(shù)難度和出血風(fēng)險(xiǎn)更高。
短時(shí)間內(nèi)大量失血易引發(fā)失血性休克,表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊。穿透型植入患者休克發(fā)生率約15%-20%,需緊急輸血并實(shí)施子宮動(dòng)脈栓塞等急救措施。
穿透型胎盤(pán)植入可能侵蝕膀胱、直腸等盆腔器官,術(shù)中修補(bǔ)難度大。約5%-10%的嚴(yán)重病例需聯(lián)合普外科、泌尿外科進(jìn)行多學(xué)科手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)瘺管等并發(fā)癥。
胎盤(pán)殘留組織易引發(fā)宮腔感染,表現(xiàn)為高熱、膿性分泌物。合并產(chǎn)褥感染時(shí)可能發(fā)展為敗血癥,抗生素治療需持續(xù)2-4周,重癥感染死亡率可達(dá)3%-5%。
保守治療患者可能發(fā)生晚期產(chǎn)后出血,二次手術(shù)率約30%。子宮切除者將永久喪失生育能力,部分患者出現(xiàn)盆腔粘連、慢性疼痛等后遺癥。
建議胎盤(pán)植入孕婦選擇三級(jí)醫(yī)院分娩,提前備足血源。孕晚期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白。產(chǎn)后需密切觀察出血量、子宮收縮情況,遵醫(yī)囑使用宮縮劑。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,康復(fù)期適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,6個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等癥狀需立即復(fù)診。
分娩時(shí)出現(xiàn)胎盤(pán)早剝?cè)撛趺崔k
復(fù)禾遷移
                     
                  
胎盤(pán)植入的處理方法
復(fù)禾遷移
                     
                  
胎盤(pán)早剝胎兒胎心正常嗎
復(fù)禾遷移
                     
                  
胎盤(pán)前置和前壁是一個(gè)意思嗎
復(fù)禾遷移
                     
                  
前置胎盤(pán)的癥狀及體征有哪些
復(fù)禾遷移
                     
                  
懷孕胎盤(pán)低是什么原因有什么危害
復(fù)禾遷移
                     
                  
胎盤(pán)植入孕檢能查得出嗎
復(fù)禾遷移
                     
                  
前置胎盤(pán)的臨床癥狀和體征有哪些癥狀
復(fù)禾遷移
                     
                  
什么是完全性前置胎盤(pán)胎盤(pán)植入手術(shù)
復(fù)禾遷移
                     
                  
什么原因會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)前置
復(fù)禾遷移
                     
                  
怎樣睡有利于胎盤(pán)上漲
復(fù)禾遷移
                     
                  
胎盤(pán)植入到膀胱怎么辦
復(fù)禾遷移
                    