導(dǎo)致牙齦增生的藥物主要有苯妥英鈉片、硝苯地平片、環(huán)孢素軟膠囊、非洛地平緩釋片、阿托伐他汀鈣片等。長(zhǎng)期使用這些藥物可能引起牙齦組織異常增生，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血或覆蓋牙冠。

1、苯妥英鈉片

苯妥英鈉片是抗癲癇藥物，常用于治療癲癇發(fā)作和三叉神經(jīng)痛。該藥物可能通過(guò)刺激牙齦成纖維細(xì)胞增殖，引發(fā)藥物性牙齦增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦邊緣肥厚、質(zhì)地堅(jiān)韌，嚴(yán)重時(shí)可影響咀嚼功能。用藥期間需加強(qiáng)口腔清潔，定期進(jìn)行牙周檢查。若增生嚴(yán)重，醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或建議牙周手術(shù)治療。

2、硝苯地平片

硝苯地平片為鈣離子拮抗劑類降壓藥，可能通過(guò)影響膠原代謝導(dǎo)致牙齦結(jié)締組織增生。臨床表現(xiàn)為牙齦乳頭腫大、呈分葉狀突起，可能伴隨刷牙出血。高血壓患者使用該藥時(shí)，應(yīng)每日使用軟毛牙刷清潔牙齦邊緣，并每3個(gè)月復(fù)查牙周狀況。必要時(shí)可遵醫(yī)囑更換為其他類型藥物。

3、環(huán)孢素軟膠囊

環(huán)孢素軟膠囊是器官移植后常用的免疫抑制劑，其代謝產(chǎn)物可能直接刺激牙齦組織增生。典型癥狀為牙齦廣泛性腫大，質(zhì)地松軟呈深紅色。移植術(shù)后患者需在用藥前進(jìn)行徹底牙周治療，使用期間配合氯己定含漱液控制菌斑。增生嚴(yán)重時(shí)需牙周科與移植團(tuán)隊(duì)協(xié)同調(diào)整用藥方案。

4、非洛地平緩釋片

非洛地平緩釋片屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，可能通過(guò)改變牙齦組織鈣離子通道引發(fā)增生。癥狀多始于牙齦乳頭腫大，逐漸發(fā)展為牙齦邊緣肥厚。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)選用超軟毛牙刷，避免牙齦機(jī)械損傷。牙醫(yī)可能建議使用齦下刮治配合局部消炎處理。

5、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片作為降脂藥物，少數(shù)情況下可能通過(guò)影響膽固醇代謝途徑間接導(dǎo)致牙齦增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦輕微肥厚伴點(diǎn)狀出血。用藥期間需嚴(yán)格控制牙菌斑，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。若增生影響口腔功能，可考慮更換為普伐他汀鈉片等替代藥物。

藥物性牙齦增生患者應(yīng)堅(jiān)持使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每日配合牙線清理牙間隙。選用含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力，避免使用酒精含量高的漱口水。每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙，及時(shí)清除牙結(jié)石。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素B族和維生素C。出現(xiàn)牙齦持續(xù)腫大或出血時(shí)，需同時(shí)就診牙周科和原發(fā)病治療科室，由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。吸煙者應(yīng)戒煙以降低牙齦炎癥風(fēng)險(xiǎn)。