孕幾周做胎心監(jiān)護(hù)
關(guān)鍵詞：#胎心
胎心監(jiān)護(hù)一般建議從妊娠32-34周開(kāi)始進(jìn)行，高危妊娠孕婦可能需要提前至28周。胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段，主要通過(guò)胎心率變化和宮縮情況判斷胎兒是否存在缺氧風(fēng)險(xiǎn)。
正常妊娠通常在孕32-34周開(kāi)始規(guī)律性胎心監(jiān)護(hù)，此時(shí)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相對(duì)成熟，能更好反映胎心對(duì)宮縮的反應(yīng)。監(jiān)護(hù)頻率為每周1次，若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常、妊娠期高血壓或糖尿病等高危因素，需增加至每周2-3次。對(duì)于雙胎妊娠、胎兒生長(zhǎng)受限或既往有不良孕產(chǎn)史的孕婦，可能需提前至28-30周啟動(dòng)監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)需在進(jìn)食后1小時(shí)進(jìn)行，避免空腹或餐后立即檢測(cè)影響結(jié)果準(zhǔn)確性，每次監(jiān)護(hù)時(shí)間約20-40分鐘，過(guò)程中需記錄胎動(dòng)次數(shù)。
孕晚期建議每日固定時(shí)間自數(shù)胎動(dòng)，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或監(jiān)護(hù)顯示胎心率基線異常、變異減少，需立即就醫(yī)復(fù)查。保持左側(cè)臥位可改善子宮胎盤(pán)血流，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。監(jiān)護(hù)前避免飲用含咖啡因飲料，穿著寬松衣物便于放置監(jiān)護(hù)探頭。若合并妊娠期并發(fā)癥或監(jiān)護(hù)結(jié)果可疑，可能需配合超聲生物物理評(píng)分或臍動(dòng)脈血流監(jiān)測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。
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