產(chǎn)后手關(guān)節(jié)疼怎么回事
關(guān)鍵詞：#產(chǎn)后#關(guān)節(jié)
產(chǎn)后手關(guān)節(jié)疼可能與激素水平變化、過(guò)度勞累、缺鈣、腕管綜合征、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)鈣治療、佩戴護(hù)具、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、激素水平變化
妊娠期體內(nèi)雌激素和松弛素水平升高會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛，分娩后激素水平驟降可能引發(fā)關(guān)節(jié)周?chē)M織水腫。表現(xiàn)為手指晨僵或握力下降，通常產(chǎn)后3-6個(gè)月自行恢復(fù)。建議避免提重物，用40℃溫水浸泡雙手10-15分鐘，配合輕柔的指關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)。
2、過(guò)度勞累
頻繁抱嬰兒或做家務(wù)可能造成肌腱勞損，常見(jiàn)拇指根部腱鞘炎，表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。哺乳期建議采用抱枕輔助支撐嬰兒，每隔1小時(shí)做腕關(guān)節(jié)繞環(huán)運(yùn)動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
3、缺鈣
哺乳期每日鈣需求達(dá)1200mg，缺鈣可能引起骨關(guān)節(jié)酸痛。伴隨夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片，同時(shí)增加牛奶、豆腐等富含鈣食物攝入，每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)維生素D合成。
4、腕管綜合征
孕期水腫壓迫正中神經(jīng)可能導(dǎo)致腕管綜合征，表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指麻木刺痛。產(chǎn)后可佩戴腕部支具保持中立位，口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，若癥狀持續(xù)需進(jìn)行肌電圖檢查，必要時(shí)行腕橫韌帶松解術(shù)。
5、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
產(chǎn)后免疫力變化可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng)，晨僵超過(guò)1小時(shí)且呈對(duì)稱(chēng)性疼痛需警惕。需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體，確診后可選用艾拉莫德片或雷公藤多苷片控制病情，配合低頻脈沖電刺激改善局部血液循環(huán)。
產(chǎn)后應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼，做家務(wù)時(shí)佩戴防滑手套減少摩擦，每日進(jìn)行手指對(duì)指、握拳伸展等康復(fù)訓(xùn)練。飲食上多攝入三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行服用非甾體抗炎藥影響嬰兒健康。
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