肺心病又名慢性肺源性心臟病，是由慢性肺部疾病或胸廓畸形導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，最終引起右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。

1、慢性肺源性心臟病

慢性肺源性心臟病是肺心病的規(guī)范醫(yī)學(xué)名稱，強(qiáng)調(diào)其病因源于長(zhǎng)期肺部病變。常見(jiàn)基礎(chǔ)疾病包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺纖維化等，這些疾病通過(guò)長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致肺血管收縮、肺動(dòng)脈壓力升高，最終引發(fā)右心室代償性肥厚和擴(kuò)張。典型癥狀表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫、頸靜脈怒張等，需通過(guò)肺功能檢查、心臟超聲等確診。

2、肺源性心臟病

肺源性心臟病是肺心病的簡(jiǎn)化表述，指肺部病變直接引發(fā)的心臟并發(fā)癥。該名稱突出肺部原發(fā)病與心臟繼發(fā)損害的因果關(guān)系，常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙、空氣污染暴露人群。疾病進(jìn)展分為代償期和失代償期，晚期可能出現(xiàn)肝大、腹水等右心衰竭表現(xiàn)，治療需同時(shí)控制肺部感染和改善心功能。

3、肺性心臟病

肺性心臟病是民間對(duì)肺心病的習(xí)慣性稱呼，指因肺部病變導(dǎo)致的心臟功能障礙。這種命名方式直觀反映疾病本質(zhì)，但缺乏醫(yī)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性?；颊叱：喜⒍趸间罅艉偷脱跹Y，急性加重期可能出現(xiàn)意識(shí)障礙，需通過(guò)氧療、無(wú)創(chuàng)通氣等措施改善通氣功能。

4、右心衰竭型肺病

右心衰竭型肺病是從病理生理角度對(duì)肺心病的描述，強(qiáng)調(diào)右心室負(fù)荷過(guò)重的特征。長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓使右心室后負(fù)荷增加，最終導(dǎo)致心肌收縮力下降。臨床可見(jiàn)劍突下心尖搏動(dòng)增強(qiáng)、三尖瓣區(qū)收縮期雜音等體征，治療需使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，必要時(shí)給予強(qiáng)心藥物。

5、繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓性心臟病

繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓性心臟病是肺心病的病理學(xué)命名，突出肺動(dòng)脈高壓的核心機(jī)制。慢性缺氧引發(fā)肺血管重塑，血管壁增厚導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高。診斷需排除原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，治療重點(diǎn)包括長(zhǎng)期家庭氧療、肺動(dòng)脈擴(kuò)張劑應(yīng)用等延緩疾病進(jìn)展。

肺心病患者需嚴(yán)格戒煙并避免呼吸道感染，保持低鹽飲食控制液體潴留，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。日常應(yīng)監(jiān)測(cè)體重和尿量變化，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖防寒，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防急性發(fā)作。