懷孕第一次檢查都需要檢查什么
懷孕第一次檢查需涵蓋血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、傳染病篩查及甲狀腺功能檢測五項核心項目。
1、血常規(guī)檢查：
通過抽取靜脈血分析血紅蛋白、白細胞等指標，判斷是否存在貧血或感染。妊娠期貧血可能影響胎兒發(fā)育，需及時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物或調(diào)整飲食增加紅肉、菠菜攝入。異常白細胞數(shù)值提示感染風險，必要時使用頭孢類抗生素治療。
2、尿常規(guī)檢測：
檢測尿蛋白、尿糖及酮體水平，篩查妊娠高血壓或糖尿病。尿蛋白陽性需監(jiān)測血壓，確診子癇前期需服用拉貝洛爾；尿糖異常需做糖耐量測試，確診妊娠糖尿病需控制碳水攝入并監(jiān)測血糖，推薦雜糧飯?zhí)娲酌妗?/p>
3、B超檢查：
確認孕囊位置排除宮外孕，評估胎心胎芽發(fā)育。陰道B超在孕5周即可見孕囊，腹部B超需孕6周后。發(fā)現(xiàn)宮外孕需立即手術腹腔鏡輸卵管開窗術/切除術，胚胎停育可藥物流產(chǎn)米非司酮+米索前列醇或清宮術。
4、傳染病篩查：
包括乙肝、梅毒、HIV檢測，陽性結(jié)果需阻斷母嬰傳播。乙肝攜帶者孕晚期注射免疫球蛋白；梅毒感染用青霉素治療；HIV陽性需全程抗病毒治療替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋。
5、甲狀腺功能：
TSH異常影響胎兒智力發(fā)育，甲減需口服左甲狀腺素鈉優(yōu)甲樂，甲亢首選丙硫氧嘧啶。建議每周進食海帶、紫菜補碘，但甲亢患者需限制。
首次產(chǎn)檢后需建立規(guī)律產(chǎn)檢計劃，每日補充葉酸400μg至孕3個月，適度進行孕婦瑜伽或散步。避免生冷食物預防李斯特菌感染，保證每日鈣攝入1000mg可通過牛奶、豆腐補充。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等急癥癥狀需立即就醫(yī)復查B超。
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