變異性哮喘是怎么得的
博禾醫(yī)生
變異性哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原接觸、情緒波動(dòng)等原因引起,可通過避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。變異性哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀,夜間或清晨加重。
變異性哮喘具有家族聚集性,父母患有哮喘或過敏性疾病時(shí),子女發(fā)病概率增高。這類患者常伴有特應(yīng)性體質(zhì),血清IgE水平升高。日常需注意觀察家族病史,避免接觸已知過敏原,必要時(shí)可進(jìn)行過敏原篩查。
冷空氣、煙霧、粉塵、香水等理化刺激可誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣?;颊咄獬鰰r(shí)可佩戴口罩防護(hù),居家保持通風(fēng)但避免直接吹冷風(fēng),室內(nèi)濕度維持在40%-60%為宜。
病毒性感冒、支原體肺炎等感染會(huì)損傷氣道黏膜,引發(fā)持續(xù)性氣道炎癥。感染后咳嗽超過3周需警惕變異性哮喘,可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原會(huì)觸發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻癢、眼結(jié)膜充血等過敏先兆,建議定期清洗床品,使用防螨面料,花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng),必要時(shí)輔以氯雷他定片緩解癥狀。
焦慮、緊張等情緒變化通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響支氣管收縮,兒童患者尤其明顯。可通過太極拳、呼吸訓(xùn)練等放松身心,急性發(fā)作時(shí)采用腹式呼吸緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應(yīng)急。
變異性哮喘患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,飲食上避免生冷辛辣,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。冬季注意頸部保暖,運(yùn)動(dòng)前做好熱身,選擇游泳、八段錦等溫和鍛煉方式。若每月發(fā)作超過2次或出現(xiàn)呼吸困難,需及時(shí)復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。
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