腳踝以下疼痛的原因
博禾醫(yī)生
腳踝以下疼痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、足部結(jié)構(gòu)異常引起。
足部扭傷、挫傷或骨折是常見誘因,急性損傷伴隨腫脹淤青。中醫(yī)采用活血化瘀法,外敷三七粉調(diào)黃酒,配合針灸陽陵泉、解溪穴促進恢復(fù)。慢性勞損可選用海桐皮湯熏洗,每日2次緩解疼痛。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多起于大腳趾關(guān)節(jié),尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇痛。內(nèi)服四妙散加減方,配合局部艾灸阿是穴。骨關(guān)節(jié)炎患者建議用威靈仙15克煎水泡腳,同時避免長時間行走。
腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)時,疼痛放射至足底。推拿環(huán)跳、承山穴配合牽引治療,嚴重者可用芍藥甘草湯緩解神經(jīng)水腫。糖尿病患者易發(fā)周圍神經(jīng)病變,需控制血糖并輔以甲鈷胺。
下肢靜脈曲張導(dǎo)致血液淤滯,表現(xiàn)為足踝脹痛。采用紅花10克+桂枝6克代茶飲,睡覺時墊高下肢。動脈硬化患者需溫經(jīng)通絡(luò),當(dāng)歸四逆湯加減配合足三里艾灸。
扁平足或高弓足引發(fā)力學(xué)失衡,長期行走后疼痛加劇。定制矯形鞋墊矯正力線,日常練習(xí)用腳趾抓毛巾增強足弓肌力。先天畸形者可嘗試五加皮、透骨草各30克煎湯熏蒸。
飲食宜多食黑豆、櫻桃等活血食材,避免寒涼刺激。每日做踝泵運動促進循環(huán),睡前可用吳茱萸粉調(diào)醋敷涌泉穴。持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)皮膚變色需就醫(yī)排查深靜脈血栓,糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍應(yīng)立即??铺幚?。保持足部干燥清潔,選擇透氣鞋襪預(yù)防真菌感染。
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