肺氣腫傳染嗎傳染人嗎會(huì)傳染嗎
博禾醫(yī)生
肺氣腫不會(huì)傳染。肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病的一種病理表現(xiàn),主要由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或遺傳因素導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞,并非由病原體感染引起,因此不具備傳染性。
肺氣腫的核心病理改變是肺泡壁彈性纖維斷裂,形成永久性擴(kuò)張。主要誘因包括長(zhǎng)期煙草煙霧刺激、職業(yè)性粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等。這些因素引發(fā)蛋白酶-抗蛋白酶失衡,導(dǎo)致肺組織不可逆損傷。
典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難,早期僅在活動(dòng)后出現(xiàn)氣促,后期靜息狀態(tài)下也會(huì)喘息。常伴有慢性咳嗽、咳痰等支氣管炎癥狀,但不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等傳染性疾病表現(xiàn)。
通過(guò)肺功能檢查顯示呼氣氣流受限FEV1/FVC<70%,胸部CT可見(jiàn)肺野透亮度增高、肺血管紋理稀疏等特征性改變。這些客觀檢查結(jié)果與傳染性疾病存在本質(zhì)差異。
以延緩疾病進(jìn)展為目標(biāo),包括戒煙、支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨、糖皮質(zhì)激素如布地奈德等綜合管理。急性加重期可能需抗生素治療,但針對(duì)的是繼發(fā)感染而非肺氣腫本身。
重點(diǎn)在于避免危險(xiǎn)因素接觸,包括嚴(yán)格戒煙、減少空氣污染暴露、接種流感疫苗和肺炎疫苗。對(duì)于α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者需定期接受替代治療。
肺氣腫患者日常需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳以增強(qiáng)肺功能,飲食應(yīng)保證高蛋白、高維生素?cái)z入,避免高碳水化合物飲食加重二氧化碳潴留。室內(nèi)可使用空氣凈化器減少刺激物,冬季注意保暖防感冒。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,由呼吸科醫(yī)生制定個(gè)性化康復(fù)方案。家庭成員無(wú)需隔離防護(hù),但應(yīng)共同創(chuàng)造無(wú)煙環(huán)境。
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