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酒后抽搐發(fā)抖怎么回事

內分泌科編輯 醫(yī)語暖心
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酒后抽搐發(fā)抖可能與酒精戒斷反應、低血糖、電解質紊亂、癲癇發(fā)作、腦損傷等因素有關。可通過補充糖分、靜脈補液、藥物控制等方式緩解,需根據(jù)具體病因干預。

1、酒精戒斷反應

長期飲酒者突然停飲后可能出現(xiàn)戒斷反應,中樞神經系統(tǒng)過度興奮導致肢體震顫甚至全身抽搐。常伴有焦慮、出汗、心率加快等癥狀。輕癥可通過口服苯二氮?類藥物如地西泮片緩解,嚴重者需住院進行靜脈滴注勞拉西泮注射液等治療。

2、低血糖

酒精抑制肝糖原分解,飲酒后6-24小時易發(fā)生低血糖。表現(xiàn)為冷汗、面色蒼白、四肢抖動,嚴重時出現(xiàn)抽搐。需立即進食含糖食物或靜脈注射50%葡萄糖注射液,糖尿病患者飲酒需格外警惕。

3、電解質紊亂

酒精利尿作用可導致低鎂血癥、低鉀血癥,引發(fā)肌肉痙攣和震顫。血鎂低于0.7mmol/L時可能出現(xiàn)手足抽搐。可通過口服門冬氨酸鉀鎂片糾正,嚴重者需靜脈補充氯化鉀注射液和硫酸鎂注射液。

4、癲癇發(fā)作

酒精可降低癲癇發(fā)作閾值,既往有癲癇病史者飲酒易誘發(fā)強直陣攣發(fā)作。表現(xiàn)為意識喪失、口吐白沫、四肢強直抽搐。急性期需使用地西泮注射液控制發(fā)作,長期預防可服用丙戊酸鈉緩釋片。

5、腦損傷

醉酒跌倒可能導致硬膜下血腫,酒精中毒可引起腦水腫,出現(xiàn)局部肢體抽搐伴頭痛嘔吐。需通過頭顱CT確診,嚴重顱內壓增高時需使用甘露醇注射液脫水降顱壓,必要時行開顱血腫清除術。

飲酒后出現(xiàn)抽搐應保持呼吸道通暢,避免咬傷舌頭,記錄發(fā)作持續(xù)時間。戒酒者需在醫(yī)生指導下逐步減量,避免突然停飲。日常需保證充足維生素B1攝入,可食用全谷物、瘦肉等。反復抽搐或伴隨意識障礙者需立即就醫(yī)進行腦電圖、血液生化等檢查,明確病因后針對性治療。長期飲酒者建議在專業(yè)機構指導下科學戒酒。

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