兒童為什么會得糖尿病
博禾醫(yī)生
兒童糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習慣、病毒感染、自身免疫反應、肥胖等原因引起。兒童糖尿病主要有1型糖尿病、2型糖尿病等類型,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后積極配合醫(yī)生治療。
家族中有糖尿病病史的兒童患病概率較高。1型糖尿病與HLA基因相關,2型糖尿病具有明顯的家族聚集性。家長需關注有糖尿病家族史的兒童,定期監(jiān)測血糖水平。若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀,應及時就醫(yī)檢查。治療需在醫(yī)生指導下進行,常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。
長期高糖、高脂肪飲食可能導致兒童肥胖,增加2型糖尿病風險。過多攝入含糖飲料、油炸食品等會影響胰島素敏感性。家長需幫助兒童建立均衡飲食結(jié)構(gòu),控制精制糖和飽和脂肪攝入。日??稍黾尤任铩⑹卟怂雀缓攀忱w維的食物。若已出現(xiàn)糖代謝異常,醫(yī)生可能建議使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物。
柯薩奇病毒、腮腺炎病毒等感染可能破壞胰島β細胞,誘發(fā)1型糖尿病。病毒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀,隨后逐漸發(fā)展為多飲、多尿等糖尿病表現(xiàn)。家長需注意兒童感染后的血糖變化。確診后需長期使用胰島素治療,如重組人胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,同時要預防感染加重病情。
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細胞會導致1型糖尿病。這類患兒??蓹z測到胰島細胞抗體、谷氨酸脫羧酶抗體等自身抗體。起病較急,可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。家長發(fā)現(xiàn)兒童有呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀時需立即就醫(yī)。治療以胰島素替代為主,如門冬胰島素30注射液、地特胰島素注射液等。
體重超過標準20%以上的兒童易出現(xiàn)胰島素抵抗,可能發(fā)展為2型糖尿病。肥胖兒童常伴有黑棘皮病等皮膚改變。家長需幫助兒童控制體重,通過飲食調(diào)整和運動減輕體重。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用鹽酸吡格列酮片、西格列汀片等藥物改善胰島素敏感性。同時要監(jiān)測血壓、血脂等代謝指標。
家長應幫助兒童建立健康的生活方式,保證每天60分鐘以上中等強度運動,如游泳、騎自行車等。飲食上控制總熱量攝入,選擇低血糖指數(shù)食物,定時定量進餐。定期監(jiān)測血糖變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。注意足部護理,預防感染。保持規(guī)律作息,避免熬夜。每3-6個月復查糖化血紅蛋白等指標。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀時及時就醫(yī)。
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