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小孩發(fā)燒是什么原因

小兒內(nèi)科編輯 健康萬(wàn)事通
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小孩發(fā)燒可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理性發(fā)熱、感染性疾病、免疫性疾病等原因引起。發(fā)燒是體溫調(diào)節(jié)中樞異常導(dǎo)致的體溫升高,通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙、精神不振、食欲下降等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、遺傳因素

部分兒童存在家族性發(fā)熱傾向,可能與體溫調(diào)節(jié)基因相關(guān)。這類(lèi)發(fā)熱多為低熱,體溫多在37.5-38℃之間,通常不伴隨其他癥狀。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察發(fā)熱規(guī)律,保持環(huán)境溫度適宜,適當(dāng)補(bǔ)充水分。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)38.5℃,建議就醫(yī)排除病理性因素。

2、環(huán)境刺激

穿著過(guò)多、高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高。這種情況體溫多在37.3-38℃波動(dòng),解除環(huán)境因素后1-2小時(shí)內(nèi)可自行緩解。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)減少衣物,調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,用溫水擦拭身體幫助散熱。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。

3、生理性發(fā)熱

疫苗接種后、出牙期或生長(zhǎng)發(fā)育快速階段可能出現(xiàn)短暫低熱。這類(lèi)發(fā)熱通常持續(xù)12-48小時(shí),體溫很少超過(guò)38.5℃。家長(zhǎng)可讓孩子多休息,適量飲用溫開(kāi)水,觀(guān)察是否伴隨皮疹、嘔吐等癥狀。若發(fā)熱持續(xù)或出現(xiàn)異常表現(xiàn),需及時(shí)聯(lián)系接種單位或兒科

4、感染性疾病

病毒或細(xì)菌感染是兒童發(fā)熱最常見(jiàn)原因,可能與呼吸道感染、胃腸炎、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、腹瀉、排尿疼痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒治療感冒發(fā)熱,頭孢克洛干混懸劑控制細(xì)菌感染,蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。

5、免疫性疾病

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)引起反復(fù)發(fā)熱,這類(lèi)發(fā)熱多持續(xù)5天以上,可能伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、超聲心動(dòng)圖等檢查確診,治療需使用阿司匹林腸溶片抑制炎癥,靜脈注射用免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)不明原因長(zhǎng)期發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即到兒童風(fēng)濕免疫科就診。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間讓孩子臥床休息,選擇易消化的米粥、面條等食物,少量多次飲用溫水。體溫在38.5℃以下優(yōu)先采用物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等。注意觀(guān)察精神狀態(tài)、飲水量和排尿情況,記錄發(fā)熱時(shí)間和溫度變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、意識(shí)模糊等情況,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入,幫助身體康復(fù)。

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