EB病毒感染怎么辦
博禾醫(yī)生
EB病毒感染可通過抗病毒治療、對癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復查等方式治療。EB病毒感染通常由直接接觸傳播、免疫力低下、遺傳易感性、環(huán)境因素、合并其他病毒感染等原因引起。
EB病毒感染后若出現(xiàn)明顯癥狀或并發(fā)癥,需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。常用藥物包括阿昔洛韋片、更昔洛韋注射液、泛昔洛韋膠囊等。這些藥物能抑制病毒復制,但無法徹底清除體內(nèi)潛伏的EB病毒。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與免疫抑制劑聯(lián)用。
發(fā)熱時可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷幔释磭乐卣呖捎脧头铰燃憾ê壕徑?。合并肝功能異常時需靜脈輸注還原型谷胱甘肽注射液保肝。出現(xiàn)皮疹瘙癢可外用爐甘石洗劑,合并細菌感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
對于慢性活動性EB病毒感染或免疫缺陷患者,可考慮使用干擾素α-2b注射液調(diào)節(jié)免疫功能。胸腺肽腸溶片等免疫增強劑有助于改善細胞免疫功能。治療期間需定期檢測EB病毒DNA載量及淋巴細胞亞群,評估免疫狀態(tài)。
中醫(yī)認為EB病毒感染屬溫病范疇,可辨證使用清熱解毒類中藥。常用方劑包括銀翹解毒顆粒、板藍根顆粒等中成藥,或使用金銀花、連翹、黃芩等中藥煎服。恢復期可用太子參、麥冬等益氣養(yǎng)陰,但須避免與抗病毒藥物相互作用。
急性期后每3個月復查EB病毒抗體和DNA,持續(xù)1年。慢性感染者需每6個月檢查外周血象、肝脾超聲。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時及時就診。育齡女性孕前建議篩查EB病毒抗體,孕期復發(fā)可能影響胎兒發(fā)育。
EB病毒感染后應注意休息,急性期臥床2-3周,避免劇烈運動。飲食選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋羹,適量補充維生素C含量高的柑橘類水果。保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3次?;謴推诒苊馊ト巳好芗瘓鏊?,注意保暖防止感冒。兒童患者家長應密切觀察精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀立即就醫(yī)??祻秃?個月內(nèi)不建議接種減毒活疫苗。
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