腰疼的治療需結(jié)合病因選擇針灸推拿、中藥調(diào)理、物理療法、運(yùn)動(dòng)康復(fù)或手術(shù)干預(yù)，急性期需臥床休息，慢性疼痛建議綜合調(diào)理。

1、針灸推拿：

寒濕瘀阻型腰痛可通過針刺腎俞、委中等穴位通絡(luò)止痛，配合推拿手法松解腰部肌肉痙攣。急性扭傷24小時(shí)后采用滾法、揉法等促進(jìn)血液循環(huán)，慢性勞損適用拔罐祛除深層寒濕。臨床數(shù)據(jù)顯示，針灸聯(lián)合推拿對腰椎間盤突出癥有效率可達(dá)82%。

2、中藥調(diào)理：

腎虛腰痛用杜仲、續(xù)斷等補(bǔ)腎強(qiáng)腰，瘀血型選用桃仁、紅花活血化瘀，寒濕型以獨(dú)活寄生湯加減。外敷方如川芎、乳香研末醋調(diào)可緩解急性疼痛。需辨證使用，如腎陽虛者需配伍肉桂、附子溫陽藥物。

3、物理療法：

超短波治療改善局部血液循環(huán)，紅外線照射緩解肌肉痙攣，超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)。急性期每日治療15分鐘，慢性期可配合中頻電刺激。研究顯示物理療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)可使復(fù)發(fā)率降低40%。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)：

麥肯基療法中的俯臥伸展動(dòng)作適合椎間盤源性疼痛，游泳鍛煉增強(qiáng)腰背肌群，太極拳云手動(dòng)作改善脊柱柔韌性。每日堅(jiān)持橋式運(yùn)動(dòng)3組，每組15次能有效穩(wěn)定腰椎。注意避免急性期劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、手術(shù)干預(yù)：

嚴(yán)重腰椎滑脫需行椎弓根螺釘固定術(shù)，巨大椎間盤突出考慮微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)，椎管狹窄者適用椎板減壓術(shù)。術(shù)后需配合3個(gè)月核心肌群訓(xùn)練，使用腰圍保護(hù)期約6周。手術(shù)適應(yīng)癥需經(jīng)MRI等影像學(xué)確認(rèn)。

日常避免久坐久站，睡硬板床時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕保持生理曲度。飲食多攝入黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材，忌生冷寒涼。急性期可熱敷20分鐘/次，慢性疼痛建議每周2次艾灸命門穴。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便障礙需立即就醫(yī)，可能提示馬尾神經(jīng)受壓等急癥。長期辦公室工作者建議每45分鐘做腰部旋轉(zhuǎn)操，選擇符合人體工學(xué)的座椅。冬季注意腰部保暖，可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)腰帶促進(jìn)局部微循環(huán)。