

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
腰疼腿疼病情加重可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。通常由腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、肌肉勞損、椎管狹窄等原因引起。
1、熱敷理療局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40℃左右熱毛巾每日敷患處,配合紅外線理療儀效果更佳。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥反應(yīng),肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解痙攣性疼痛。
3、康復(fù)訓(xùn)練在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐、臀橋運(yùn)動(dòng),每日訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免突然增加負(fù)荷。
4、手術(shù)治療當(dāng)保守治療無(wú)效且出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),需考慮椎間盤切除術(shù)或椎管減壓術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格臥床休養(yǎng)并佩戴腰圍。
急性期建議臥硬板床休息,避免久坐久站,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至骨科就診。
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