超重和肥胖癥對(duì)身體健康的危害有哪些表現(xiàn)
超重和肥胖癥可能引發(fā)代謝綜合征、心血管疾病、骨關(guān)節(jié)病變、呼吸功能障礙及心理問(wèn)題等健康危害。主要表現(xiàn)包括胰島素抵抗、高血壓、膝關(guān)節(jié)炎、睡眠呼吸暫停和抑郁焦慮等癥狀。
1、代謝紊亂：
脂肪組織過(guò)度堆積會(huì)導(dǎo)致胰島素敏感性下降，約60%的肥胖者出現(xiàn)糖耐量受損。內(nèi)臟脂肪分泌的炎癥因子如腫瘤壞死因子-α，會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，進(jìn)而發(fā)展為2型糖尿病。典型表現(xiàn)為餐后血糖波動(dòng)大、黑棘皮癥等。
2、心血管損害：
體重每增加5公斤，收縮壓平均上升4毫米汞柱。肥胖者常伴隨脂代謝異常，低密度脂蛋白膽固醇沉積形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等早期心功能不全癥狀。
3、關(guān)節(jié)負(fù)荷：
體重指數(shù)超過(guò)30的人群中，膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病率是正常體重者的4倍。機(jī)械壓力加速軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯疼痛、晨起關(guān)節(jié)僵硬。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限。
4、呼吸障礙：
頸部脂肪堆積壓迫氣道，導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，患者夜間血氧飽和度可低于80%。白天嗜睡、記憶力減退是典型表現(xiàn)，長(zhǎng)期缺氧還會(huì)誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓。
3、心理影響：
體像障礙引發(fā)的社交焦慮在BMI＞35群體中占比達(dá)42%。部分患者因減肥反復(fù)失敗產(chǎn)生無(wú)助感，伴隨暴食或厭食等進(jìn)食障礙。青少年肥胖者更易出現(xiàn)校園欺凌相關(guān)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等低沖擊性項(xiàng)目，配合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉量。飲食采用地中海模式，增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，用橄欖油替代動(dòng)物油脂。定期監(jiān)測(cè)腰圍和體脂率，男性腰圍超過(guò)90厘米、女性超過(guò)85厘米需及時(shí)就醫(yī)。烹飪方式選擇蒸煮替代煎炸，每日鈉鹽攝入控制在5克以下。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)，避免熬夜導(dǎo)致瘦素分泌紊亂。對(duì)于BMI＞27.5合并并發(fā)癥者，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行代謝手術(shù)評(píng)估。
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