嬰兒頭上有頭皮屑一樣的東西可能是乳痂，也可能是脂溢性皮炎或濕疹等皮膚問(wèn)題。乳痂主要由皮脂分泌過(guò)多引起，表現(xiàn)為黃色或白色鱗屑狀物質(zhì)，通常無(wú)需特殊處理。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染有關(guān)，濕疹則多與過(guò)敏或皮膚屏障功能受損相關(guān)。

1、乳痂

乳痂是新生兒常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)黃色或白色油膩鱗屑，多因母體激素殘留導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛。通常不伴隨瘙癢或紅腫，常見(jiàn)于出生后2-6周。日常護(hù)理可用嬰兒專用軟毛刷輕柔清理，或涂抹橄欖油軟化后清洗。避免強(qiáng)行摳剝，以免損傷皮膚。

2、脂溢性皮炎

嬰兒脂溢性皮炎可能與馬拉色菌定植或皮脂代謝異常有關(guān)，好發(fā)于頭皮、眉弓等部位，表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴輕微紅斑。癥狀較輕時(shí)可使用溫和的嬰兒洗發(fā)水清潔，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑外用酮康唑洗劑或氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)需注意保持皮膚干爽，避免過(guò)度包裹。

3、濕疹

濕疹多與遺傳過(guò)敏體質(zhì)或環(huán)境刺激有關(guān)，頭皮表現(xiàn)為干燥鱗屑伴丘疹或滲出。急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏，慢性期建議用凡士林保濕。家長(zhǎng)需避免使用堿性洗護(hù)品，哺乳期母親應(yīng)減少高蛋白過(guò)敏原攝入。

4、銀屑病

嬰兒銀屑病較為罕見(jiàn)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑，可能與遺傳或免疫異常相關(guān)。需由醫(yī)生確診后制定治療方案，可能涉及卡泊三醇軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素。日常應(yīng)避免抓撓刺激，選擇純棉衣物減少摩擦。

5、真菌感染

頭癬等真菌感染可導(dǎo)致頭皮鱗屑伴脫發(fā)或膿皰，多由接觸寵物或感染者傳播。確診需通過(guò)真菌鏡檢，治療需遵醫(yī)囑口服灰黃霉素片或外用聯(lián)苯芐唑溶液。家長(zhǎng)需對(duì)患兒用品高溫消毒，避免與其他兒童共用梳洗工具。

日常護(hù)理應(yīng)注意保持嬰兒頭皮清潔干燥，選擇無(wú)刺激的嬰兒洗護(hù)產(chǎn)品，清洗水溫控制在37-40℃。哺乳期母親需注意飲食均衡，減少辛辣油膩食物。若鱗屑持續(xù)加重、伴隨紅腫滲液或影響睡眠，建議及時(shí)就診兒科或皮膚科。避免自行使用成人去屑產(chǎn)品或偏方處理，防止刺激嬰兒嬌嫩皮膚。