左肋骨里面疼怎么回事
博禾醫(yī)生
左肋骨里面疼可能與肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、肋骨骨折等因素有關(guān),可通過休息、熱敷、藥物治療等方式緩解。
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、胸椎退行性病變或外傷引起,表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域針刺樣疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)并緩解疼痛。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長時(shí)間保持固定姿勢(shì)。
肋軟骨炎多因勞損或呼吸道感染導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多位于第2-5肋軟骨交界處,局部按壓有明顯觸痛。建議使用布洛芬凝膠外涂患處,配合局部熱敷理療。急性期需減少上肢負(fù)重活動(dòng)。
胸膜炎常繼發(fā)于肺部感染或結(jié)核,疼痛呈刀割樣且隨呼吸加劇,可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片等抗感染藥物。臥床時(shí)建議患側(cè)臥位減輕摩擦痛。
胃酸反流刺激食管可引發(fā)左側(cè)胸骨后放射痛,多伴燒心感,餐后或平臥時(shí)癥狀明顯??煞脢W美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片抑制胃酸并促進(jìn)排空。日常需少食多餐,避免咖啡因及高脂飲食。
外傷后肋骨骨折會(huì)導(dǎo)致局限性銳痛,深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)疼痛顯著,可能伴隨皮下淤青。需行X線檢查確認(rèn),輕微骨折可用胸帶固定并口服洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。恢復(fù)期避免胸部受壓。
出現(xiàn)持續(xù)左肋骨疼痛超過3天或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持正確坐姿,避免突然扭轉(zhuǎn)軀干,適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓肌肉力量。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。睡眠時(shí)選擇硬板床并采用半臥位緩解胸腹壓力。
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