小兒扁桃體炎病程幾天正常
博禾醫(yī)生
小兒扁桃體炎病程通常為5-7天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與感染類型、治療方式、患兒免疫力、并發(fā)癥及護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān)。
病毒性扁桃體炎病程較短,約3-5天可自愈;細(xì)菌性感染如A組β溶血性鏈球菌需抗生素治療,病程可能延長至7-10天。伴隨咽拭子檢測陽性或持續(xù)高熱時(shí),病程往往更長。
及時(shí)使用青霉素類如阿莫西林或頭孢類抗生素可縮短細(xì)菌性感染病程;未規(guī)范用藥可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。病毒性感染以對癥治療為主,布洛芬等退熱藥可緩解不適但無法縮短病程。
體質(zhì)較弱患兒易合并中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥,病程可能超過2周。免疫缺陷兒童可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、淋巴結(jié)腫大等遷延癥狀。
扁桃體周圍膿腫需穿刺引流,病程延長至10-14天;風(fēng)濕熱等全身并發(fā)癥恢復(fù)期可達(dá)1個(gè)月。反復(fù)嘔吐脫水或進(jìn)食困難者需住院補(bǔ)液治療。
保持口腔清潔、每日鹽水漱口3次以上可加速恢復(fù)。室溫22-24℃、濕度50%-60%的環(huán)境能減輕咽部刺激。避免辛辣食物刺激黏膜。
建議發(fā)病期間每日監(jiān)測體溫,體溫超過38.5℃持續(xù)3天或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期可食用百合粥、梨汁等潤喉食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。慢性扁桃體炎每年發(fā)作超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停,需評(píng)估手術(shù)切除指征。注意區(qū)分傳染性單核細(xì)胞增多癥等類似疾病,血常規(guī)檢查可輔助鑒別診斷。
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