懷孕四周可以做藥流嗎
博禾醫(yī)生
懷孕四周一般可以做藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生評估后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,通過服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物終止妊娠。
藥物流產(chǎn)的成功率與孕周密切相關(guān),孕周越小成功率越高。懷孕四周時胚胎尚未形成完整結(jié)構(gòu),子宮對藥物敏感性較好,此時用藥可促使子宮收縮排出妊娠組織。藥物流產(chǎn)需分次服藥,首次服用米非司酮片阻斷孕激素作用,48小時后服用米索前列醇片誘發(fā)宮縮。用藥后會出現(xiàn)陰道流血和腹痛,妊娠組織通常在服藥后6小時內(nèi)排出,需在醫(yī)院觀察4-6小時確認(rèn)胚胎完全排出。
藥物流產(chǎn)存在一定失敗概率,可能出現(xiàn)不全流產(chǎn)或繼續(xù)妊娠。若服藥后陰道出血量超過月經(jīng)量兩倍、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。藥物流產(chǎn)禁用于宮外孕、哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全等患者,長期服用糖皮質(zhì)激素或凝血功能障礙者也不宜采用。流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的動物肝臟、瘦肉等食物,配合新鮮蔬菜水果促進鐵吸收。保持會陰部清潔干燥,及時更換衛(wèi)生巾。流產(chǎn)后卵巢功能約在22天恢復(fù)排卵,需采取可靠避孕措施避免短期內(nèi)再次妊娠。若出現(xiàn)持續(xù)陰道流血、下腹墜痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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