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胳膊疼是怎么回事

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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胳膊疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。

1、肌肉勞損

長時間提重物或重復(fù)動作可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等部位乳酸堆積,表現(xiàn)為酸脹痛。急性期可冰敷15分鐘,48小時后改用熱敷,配合扶他林乳膏外用。慢性勞損需減少手臂發(fā)力動作,適當(dāng)進(jìn)行拉伸鍛煉。

2、頸椎病

椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,疼痛可放射至手臂,常伴手指麻木??赡芘c長期低頭、枕頭過高有關(guān)。確診需頸椎MRI檢查,輕癥可用頸托固定,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的牽涉痛可延伸至上臂,夜間痛感明顯,活動受限。50歲左右人群高發(fā),早期可通過爬墻訓(xùn)練改善,疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑,配合超聲引導(dǎo)下關(guān)節(jié)腔注射治療。

4、關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)退行性病變時,晨起會出現(xiàn)僵硬感,活動后減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄,急性發(fā)作期可服用塞來昔布膠囊,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。日常應(yīng)避免提超過5公斤的重物。

5、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能壓迫正中神經(jīng)、尺神經(jīng),產(chǎn)生放電樣疼痛。肌電圖檢查可確診,輕度壓迫可用維生素B1片配合夾板固定,嚴(yán)重者需行神經(jīng)松解術(shù)。打字員等職業(yè)人群需每半小時活動手腕。

出現(xiàn)持續(xù)超過3天的胳膊疼痛應(yīng)盡早就診骨科或疼痛科,避免自行推拿或濫用止痛藥。日常注意保持正確坐姿,使用電腦時手臂應(yīng)有支撐,睡眠時避免壓患側(cè)。可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)肌肉耐力,運(yùn)動前后做好熱身拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日保證300毫升牛奶或等效乳制品攝入。

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