內(nèi)射三個(gè)月未懷孕可能由排卵期計(jì)算錯(cuò)誤、精神壓力過(guò)大、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征、男性精子質(zhì)量異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整同房時(shí)間、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)疏通等方式干預(yù)。

1、排卵期計(jì)算錯(cuò)誤

女性排卵期通常為下次月經(jīng)前14天左右，但周期不規(guī)律時(shí)易出現(xiàn)偏差。建議使用排卵試紙監(jiān)測(cè)或基礎(chǔ)體溫法輔助判斷，在排卵日前后隔日同房可提高受孕概率。若月經(jīng)周期紊亂，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)。

2、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)推遲、排卵障礙等癥狀?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片輔助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、輸卵管堵塞

輸卵管堵塞多與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)，常伴隨下腹墜痛、異常陰道分泌物。需通過(guò)輸卵管造影確診，輕度粘連可服用金剛藤膠囊配合物理治療，嚴(yán)重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。

4、多囊卵巢綜合征

該病以稀發(fā)排卵、高雄激素血癥為特征，可能出現(xiàn)痤瘡、多毛等癥狀。建議口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，同時(shí)控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。

5、男性精子質(zhì)量異常

少弱精癥可能因精索靜脈曲張、生殖道感染等引起。需進(jìn)行精液常規(guī)檢查，確診后可服用生精膠囊聯(lián)合左卡尼汀口服溶液，避免高溫環(huán)境及緊身褲。嚴(yán)重者需考慮試管嬰兒技術(shù)輔助生殖。

備孕期間建議雙方保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，女性提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸片，避免煙酒及熬夜。同房后女性可墊高臀部臥床30分鐘，但無(wú)須過(guò)度關(guān)注體位。若規(guī)律同房1年未孕，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，包括性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、染色體檢查等項(xiàng)目。日常飲食注意增加深海魚、堅(jiān)果等富含鋅硒食物，控制咖啡因攝入量每日不超過(guò)200毫克。