中醫(yī)如何治療老年抑郁癥
博禾醫(yī)生
中醫(yī)治療老年抑郁癥以疏肝解郁、調(diào)理氣血為核心,常用方法包括中藥調(diào)理、針灸療法、情志調(diào)攝、膳食養(yǎng)生及運動導(dǎo)引。
肝氣郁結(jié)是老年抑郁癥的主要病機,常用柴胡疏肝散加減,含柴胡、香附、白芍等疏肝理氣藥物。痰濕內(nèi)阻者可配伍半夏厚樸湯,血瘀明顯加丹參、川芎。中成藥如逍遙丸、解郁安神顆粒需辨證使用,脾胃虛弱者慎用苦寒藥。
選取百會、印堂、內(nèi)關(guān)、太沖等穴位,采用平補平瀉手法調(diào)節(jié)陰陽。耳穴貼壓取神門、心、肝等區(qū)域,配合電針刺激改善腦部血液循環(huán)。每周3次連續(xù)治療4周,可顯著緩解情緒低落、失眠癥狀。
依據(jù)黃帝內(nèi)經(jīng)"悲勝怒"理論,通過五音療法中角調(diào)音樂疏解肝郁。引導(dǎo)患者培養(yǎng)書法、園藝等靜心活動,避免獨居環(huán)境。家屬需采用"以情勝情"方式,用溫和語言疏導(dǎo)負(fù)面情緒。
推薦甘麥大棗湯甘草10g、小麥30g、大棗10枚寧心安神,或玫瑰花3g、合歡花5g代茶飲。日常多食山藥、蓮子、百合等健脾養(yǎng)心食材,忌食辛辣刺激及濃茶咖啡。
八段錦"搖頭擺尾去心火"式配合呼吸練習(xí),每日晨起練習(xí)15分鐘。簡化版太極拳云手動作可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,氣功六字訣"噓"字訣特別適合肝郁患者。
老年抑郁癥患者需保持規(guī)律作息,子時前入睡有助于肝膽排毒。飲食可增加核桃仁、酸棗仁粥等養(yǎng)腦食材,避免高脂飲食加重痰濕。適度陽光照射配合散步運動,每周3次每次30分鐘。情志護理方面,建議子女定期陪伴交流,社區(qū)可組織集體文娛活動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時,應(yīng)及時結(jié)合西醫(yī)診療。
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