新生兒肺炎怎么治
博禾醫(yī)生
新生兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、氧療、抗感染治療、維持水電解質(zhì)平衡、支持治療等方式治療。新生兒肺炎通常由宮內(nèi)感染、分娩時感染、出生后感染、免疫力低下、先天性發(fā)育異常等原因引起。
新生兒肺炎可能導(dǎo)致呼吸道分泌物增多,需要及時清理鼻腔和口腔分泌物,避免堵塞氣道??刹捎梦灯鬏p柔吸出分泌物,必要時使用生理鹽水霧化稀釋痰液。對于嚴(yán)重呼吸困難的新生兒,可能需要?dú)夤懿骞茌o助通氣。
當(dāng)新生兒出現(xiàn)低氧血癥時,需要給予氧療維持血氧飽和度在正常范圍。根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇鼻導(dǎo)管吸氧、頭罩吸氧或無創(chuàng)正壓通氣。氧療過程中需密切監(jiān)測血氧飽和度,避免氧中毒。
細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素,如青霉素類、頭孢類抗生素。對于病毒性肺炎以對癥支持治療為主,嚴(yán)重者可考慮使用抗病毒藥物。所有抗生素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成全程治療。
新生兒肺炎患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)熱等情況,易導(dǎo)致脫水和水電解質(zhì)紊亂。需要通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì),同時監(jiān)測尿量、血壓等指標(biāo)。對于能進(jìn)食的患兒,應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)。
包括維持適宜的環(huán)境溫度,減少能量消耗;保證充足營養(yǎng)支持,必要時給予靜脈營養(yǎng);密切監(jiān)測生命體征和病情變化;對于重癥患兒可能需要轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行高級生命支持。
新生兒肺炎治療期間,家長需密切觀察患兒呼吸、面色、吃奶情況,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),遵醫(yī)囑按時給藥?;謴?fù)期可適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù),但每次喂奶量不宜過多,避免嗆奶。出院后需定期復(fù)查,觀察有無復(fù)發(fā)跡象,并按計(jì)劃完成預(yù)防接種,增強(qiáng)新生兒免疫力。日常護(hù)理中要注意手衛(wèi)生,避免交叉感染,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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