甲營養(yǎng)不良如何治療
博禾醫(yī)生
甲營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)素、局部護理、藥物治療、手術治療等方式改善。甲營養(yǎng)不良可能與營養(yǎng)缺乏、真菌感染、外傷、銀屑病、甲狀腺功能異常等因素有關。
日常需增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉,補充鐵元素可食用動物肝臟、菠菜,鋅元素可通過牡蠣、堅果攝入。長期素食者需注意豆制品與谷物搭配,避免蛋白質(zhì)攝入不足。烹飪時減少高溫油炸,以蒸煮方式保留營養(yǎng)素。
明確缺乏維生素B族時可服用復合維生素B片,缺鐵性貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片,缺鋅者可短期使用葡萄糖酸鋅口服溶液。建議在醫(yī)生指導下進行血清微量元素檢測后針對性補充,避免自行長期服用營養(yǎng)補充劑。
每日用溫水浸泡指甲5-10分鐘軟化角質(zhì)層,修剪后涂抹尿素軟膏保護甲床。真菌感染者需堅持使用聯(lián)苯芐唑乳膏,合并甲溝炎時可外敷莫匹羅星軟膏。避免頻繁美甲或使用刺激性化學制劑接觸甲板。
真菌性甲營養(yǎng)不良可口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,銀屑病甲損需配合阿維A膠囊。甲狀腺功能減退者需長期服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)代謝。所有口服藥物均需定期復查肝腎功能,出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應需及時停藥。
對于嚴重甲板增厚變形影響日常生活的患者,可考慮行病甲拔除術聯(lián)合甲床修復術。術后需定期換藥預防感染,配合紅光照射促進創(chuàng)面愈合。術后3-6個月新生指甲可逐漸覆蓋甲床,期間需持續(xù)補充蛋白質(zhì)與維生素。
甲營養(yǎng)不良患者應保持手足干燥清潔,穿寬松透氣的鞋襪減少摩擦。日常做家務時佩戴橡膠手套避免化學制劑刺激,秋冬季節(jié)可使用凡士林涂抹甲周皮膚預防皸裂。建議每3個月復查指甲生長情況,若出現(xiàn)甲板分層加劇或甲床出血需及時就醫(yī)。長期未改善者需排查糖尿病、外周循環(huán)障礙等系統(tǒng)性疾病。
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