為什么會得大腸癌
博禾醫(yī)生
大腸癌可能由遺傳因素、不良飲食習慣、腸道慢性炎癥、肥胖及缺乏運動等原因引起。大腸癌是結腸或直腸黏膜上皮發(fā)生的惡性腫瘤,早期可能無明顯癥狀,隨病情進展可出現便血、排便習慣改變、腹痛等癥狀。
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加大腸癌風險。這類患者存在APC或錯配修復基因突變,導致腸道息肉癌變概率大幅提升。建議有家族史者定期進行結腸鏡檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物預防息肉惡變。
長期高脂低纖維飲食會延長致癌物在腸道的停留時間。紅肉高溫烹飪產生的雜環(huán)胺、加工肉制品中的亞硝酸鹽均為明確致癌物。建議增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,減少燒烤、腌制品攝入。
潰瘍性結腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者,腸道黏膜長期處于修復-損傷循環(huán)中,癌變風險較常人高。這類患者需定期腸鏡監(jiān)測,急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥。
內臟脂肪堆積會促進胰島素抵抗和慢性炎癥,增加胰島素樣生長因子分泌,刺激腸道細胞異常增殖。體重指數超過28的人群應通過飲食控制和有氧運動減重,必要時可咨詢營養(yǎng)師制定個性化方案。
久坐不動會導致腸蠕動減慢,糞便中致癌物與腸黏膜接觸時間延長。每周進行150分鐘以上快走、游泳等有氧運動,可幫助加速腸道排空,降低癌變風險。
預防大腸癌需建立健康生活方式,每日攝入30克以上膳食纖維,控制紅肉每周不超過500克,保持體重指數在18.5-24之間。40歲以上人群建議每5-10年進行一次結腸鏡檢查,出現便血、大便變細等報警癥狀時應及時就醫(yī)。高危人群可在醫(yī)生指導下使用鈣劑或維生素D補充劑進行化學預防。
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