左膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能與半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、半月板損傷

半月板損傷通常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛、關(guān)節(jié)彈響和活動(dòng)受限。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動(dòng)、冷敷緩解，急性期需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或嚴(yán)重撕裂，可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

2、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)外翻易造成內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷或撕裂，疼痛集中于膝蓋內(nèi)側(cè)，可能伴局部腫脹。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷，使用彈性繃帶固定，遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片或外用氟比洛芬凝膠貼膏。完全斷裂者需手術(shù)重建韌帶。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能出現(xiàn)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛，晨起僵硬，活動(dòng)后減輕。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤(rùn)滑。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引發(fā)內(nèi)側(cè)脹痛，可能伴關(guān)節(jié)積液。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期可冷敷，遵醫(yī)囑服用依托考昔片或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。慢性滑膜炎可配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食，抬高患肢，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片或非布司他片。日常需監(jiān)測(cè)血尿酸水平，避免飲酒和動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪或爬山等動(dòng)作，選擇平底軟底鞋。超重人群建議通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時(shí)，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確診斷。