膿包性銀屑病可通過皮膚表現(xiàn)、發(fā)病部位、伴隨癥狀、病理檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等方式判斷。膿包性銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)無(wú)菌性膿皰，可能與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān)。

1、皮膚表現(xiàn)

膿包性銀屑病的典型表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)密集的針尖至粟粒大小的無(wú)菌性膿皰，周圍皮膚發(fā)紅。膿皰可融合成片，干燥后形成黃褐色痂皮。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚脫屑、瘙癢等癥狀。膿皰通常成批出現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作，可伴有灼熱感或疼痛感。

2、發(fā)病部位

膿包性銀屑病好發(fā)于手掌、足底、指趾端等部位，也可泛發(fā)全身。局限性膿皰型銀屑病多局限于手掌和足底，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)膿皰。泛發(fā)性膿皰型銀屑病可累及全身皮膚，常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。

3、伴隨癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、指甲改變等伴隨癥狀。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。指甲改變包括甲板增厚、點(diǎn)狀凹陷、甲分離等。泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲減退等全身癥狀。

4、病理檢查

皮膚活檢可見表皮內(nèi)中性粒細(xì)胞聚集形成膿皰，真皮淺層血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。病理檢查可幫助與其他皮膚病如掌跖膿皰病、連續(xù)性肢端皮炎等相鑒別。病理表現(xiàn)結(jié)合臨床表現(xiàn)可明確診斷膿包性銀屑病。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)增高。部分患者可出現(xiàn)低鈣血癥。實(shí)驗(yàn)室檢查有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和監(jiān)測(cè)治療效果。對(duì)于泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者，還需監(jiān)測(cè)肝腎功能等指標(biāo)。

膿包性銀屑病患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓和摩擦患處。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少皮膚刺激。避免過度勞累和精神緊張，保持規(guī)律作息。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。戒煙限酒，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)皮膚癥狀加重或全身不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。