乙型流感發(fā)燒幾天退熱能好嗎
博禾醫(yī)生
乙型流感發(fā)熱通常持續(xù)3-7天可自行緩解,具體恢復(fù)時(shí)間與病毒載量、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素相關(guān)。退熱后仍需觀察咳嗽、乏力等癥狀是否持續(xù)。
乙型流感病毒潛伏期約1-4天,發(fā)熱作為典型癥狀多呈持續(xù)性,體溫常達(dá)38-40℃。病毒在呼吸道黏膜復(fù)制的高峰期約持續(xù)72小時(shí),此階段發(fā)熱最為明顯。病毒載量下降后體溫逐漸恢復(fù)正常。
健康成人免疫系統(tǒng)通常5天內(nèi)可有效清除病毒。兒童及老年人因免疫功能較弱,發(fā)熱可能延長(zhǎng)至7-10天。存在基礎(chǔ)免疫缺陷者需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致的發(fā)熱反復(fù)。
神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用,可將發(fā)熱期縮短1-2天。對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥僅緩解癥狀,不影響病程。濫用抗生素可能破壞腸道菌群延長(zhǎng)恢復(fù)期。
合并肺炎者發(fā)熱常超過(guò)1周,伴隨膿痰、胸痛。心肌炎可導(dǎo)致反復(fù)低熱伴心悸。中耳炎多見于兒童,表現(xiàn)為退熱后再次體溫升高伴耳痛。
每日監(jiān)測(cè)體溫4次,物理降溫時(shí)避免酒精擦浴。發(fā)熱期每公斤體重需補(bǔ)充30-50ml水分,可選用口服補(bǔ)液鹽。體溫正常24小時(shí)后傳染性顯著降低。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000ml飲水,選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物。癥狀完全消失前避免劇烈運(yùn)動(dòng),推薦進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練。居家環(huán)境需每日通風(fēng)2次,重點(diǎn)消毒門把手等高頻接觸部位。若退熱3天后仍存在嗜睡、氣促或尿量減少,需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)評(píng)估病情進(jìn)展。
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