吃了緊急避孕藥能喂奶嗎
博禾醫(yī)生
服用緊急避孕藥后建議暫停哺乳24-48小時,藥物成分可能通過乳汁影響嬰兒,具體需考慮藥物類型、哺乳間隔和嬰兒月齡。
緊急避孕藥主要含左炔諾孕酮,半衰期約8-12小時。單次給藥后需3-5天完全代謝,哺乳期女性服藥后48小時內(nèi)乳汁中仍可能檢出藥物殘留。建議使用吸奶器排空乳房并丟棄乳汁,避免嬰兒攝入。
6個月以下嬰兒肝臟代謝功能未完善,對藥物更敏感。若必須服藥,建議提前儲備母乳或使用配方奶替代。6個月以上添加輔食的嬰兒,可適當縮短暫停哺乳時間至24小時。
單方孕激素類避孕藥如毓婷比雌孕激素復合制劑如復方左炔諾孕酮更適合哺乳期使用。前者在乳汁中分泌量僅為母體劑量的0.1%,后者雌激素可能抑制泌乳。
服藥后立即哺乳比3小時后哺乳的嬰兒暴露量高3倍。建議在服藥前完成哺乳,服藥后至少間隔4小時再哺乳??蛇x擇在嬰兒夜間長睡眠前服藥,減少哺乳間隔影響。
哺乳期推薦使用屏障避孕法避孕套、子宮帽或單純孕激素避孕藥迷您丸。宮內(nèi)節(jié)育器可在產(chǎn)后6周放置,避孕效果達99%且不影響乳汁質(zhì)量。
哺乳期女性需保持每日2000ml水分攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚類、豆制品促進乳汁更新。服藥期間可進行乳房按摩維持泌乳,每日3次每次10分鐘。注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常反應(yīng),出現(xiàn)癥狀需兒科就診。產(chǎn)后6個月內(nèi)堅持純母乳喂養(yǎng)本身具有避孕效果,但需滿足全天按需哺乳且未恢復月經(jīng)的條件。
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