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不孕不育要做哪些檢查

男科編輯 醫(yī)普小能手
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不孕不育通常需要做激素水平檢測、精液分析、輸卵管通暢性檢查、超聲監(jiān)測排卵宮腔鏡檢查等檢查。

1、激素水平檢測

激素水平檢測主要評估女性卵巢功能和男性睪丸功能。女性需在月經周期特定時間抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕酮等指標,判斷是否存在多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內分泌異常。男性可通過睪酮、促性腺激素等檢測評估生精功能。檢查前需空腹,避免劇烈運動干擾結果。

2、精液分析

精液分析是評估男性生育力的核心檢查,需禁欲3-7天后通過手淫方式取精。實驗室會檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等參數,診斷少精癥、弱精癥或畸形精子癥。若結果異常需間隔1-2周復查,排除臨時性因素影響。檢查前應避免桑拿、緊身褲等高溫環(huán)境。

3、輸卵管通暢性檢查

輸卵管造影或超聲造影可判斷女性輸卵管是否阻塞。造影劑注入宮腔后通過X光或超聲觀察其通過情況,能發(fā)現輸卵管積水、粘連等問題。檢查安排在月經干凈后3-7天,需排除急性炎癥。術后可能出現輕微腹痛,2周內禁止盆浴和性生活。

4、超聲監(jiān)測排卵

經陰道超聲可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育和排卵情況,通常在月經周期第10天開始隔日檢查。通過測量卵泡直徑、子宮內膜厚度,判斷是否存在卵泡發(fā)育不良、未破裂卵泡黃素化等問題。檢查無創(chuàng)無痛,但需多次往返醫(yī)院,建議固定時間段檢測提高準確性。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡能直觀檢查子宮內環(huán)境,診斷子宮內膜息肉、粘連、畸形等病變。檢查時需擴張宮頸置入光學器械,可能引起短暫不適。術后需觀察出血情況,必要時預防性使用抗生素。該檢查可與腹腔鏡聯合進行,全面評估盆腔狀況。

建議夫妻雙方同步檢查,女性避開經期,男性提前禁欲。檢查前1個月保持規(guī)律作息,避免煙酒和過度疲勞。部分項目如輸卵管造影需預約特定時間,建議提前與生殖中心溝通檢查順序。若發(fā)現異常需遵醫(yī)囑進行針對性治療,必要時考慮輔助生殖技術干預。

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