不孕不育通常需要做激素水平檢測(cè)、精液分析、輸卵管通暢性檢查、超聲監(jiān)測(cè)排卵、宮腔鏡檢查等檢查。

1、激素水平檢測(cè)

激素水平檢測(cè)主要評(píng)估女性卵巢功能和男性睪丸功能。女性需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕酮等指標(biāo)，判斷是否存在多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌異常。男性可通過(guò)睪酮、促性腺激素等檢測(cè)評(píng)估生精功能。檢查前需空腹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)干擾結(jié)果。

2、精液分析

精液分析是評(píng)估男性生育力的核心檢查，需禁欲3-7天后通過(guò)手淫方式取精。實(shí)驗(yàn)室會(huì)檢測(cè)精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等參數(shù)，診斷少精癥、弱精癥或畸形精子癥。若結(jié)果異常需間隔1-2周復(fù)查，排除臨時(shí)性因素影響。檢查前應(yīng)避免桑拿、緊身褲等高溫環(huán)境。

3、輸卵管通暢性檢查

輸卵管造影或超聲造影可判斷女性輸卵管是否阻塞。造影劑注入宮腔后通過(guò)X光或超聲觀察其通過(guò)情況，能發(fā)現(xiàn)輸卵管積水、粘連等問(wèn)題。檢查安排在月經(jīng)干凈后3-7天，需排除急性炎癥。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

4、超聲監(jiān)測(cè)排卵

經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育和排卵情況，通常在月經(jīng)周期第10天開(kāi)始隔日檢查。通過(guò)測(cè)量卵泡直徑、子宮內(nèi)膜厚度，判斷是否存在卵泡發(fā)育不良、未破裂卵泡黃素化等問(wèn)題。檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，但需多次往返醫(yī)院，建議固定時(shí)間段檢測(cè)提高準(zhǔn)確性。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡能直觀檢查子宮內(nèi)環(huán)境，診斷子宮內(nèi)膜息肉、粘連、畸形等病變。檢查時(shí)需擴(kuò)張宮頸置入光學(xué)器械，可能引起短暫不適。術(shù)后需觀察出血情況，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。該檢查可與腹腔鏡聯(lián)合進(jìn)行，全面評(píng)估盆腔狀況。

建議夫妻雙方同步檢查，女性避開(kāi)經(jīng)期，男性提前禁欲。檢查前1個(gè)月保持規(guī)律作息，避免煙酒和過(guò)度疲勞。部分項(xiàng)目如輸卵管造影需預(yù)約特定時(shí)間，建議提前與生殖中心溝通檢查順序。若發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。