記憶力減退是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
記憶力減退可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、生理老化、腦部外傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起。
家族中有阿爾茨海默病或認(rèn)知障礙病史的人群,記憶力減退風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?;驒z測可評估遺傳傾向,早期干預(yù)手段包括膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、NMDA受體拮抗劑如美金剛等藥物治療,配合認(rèn)知訓(xùn)練延緩病程。
長期高壓工作或情緒焦慮會導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高,損傷海馬體神經(jīng)元。減壓方法推薦正念冥想、每日15分鐘深呼吸練習(xí),嚴(yán)重時(shí)可短期使用SSRI類藥物如舍曲林調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
40歲后大腦灰質(zhì)體積每年減少0.5%,突觸可塑性下降。補(bǔ)充磷脂酰絲氨酸PS120mg/日或銀杏葉提取物240mg/日可改善腦代謝,每周3次30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳能促進(jìn)BDNF分泌。
撞擊導(dǎo)致的腦震蕩可能引發(fā)逆行性遺忘。急性期需CT排除顱內(nèi)出血,康復(fù)階段采用計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知訓(xùn)練如Cogmed,配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子。
甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏或早期癡呆癥均表現(xiàn)為記憶障礙。需檢測TSH、同型半胱氨酸等指標(biāo),甲減患者補(bǔ)充優(yōu)甲樂,B12缺乏者每月注射甲鈷胺,癡呆患者需聯(lián)合用藥治療。
日常飲食建議增加三文魚、藍(lán)莓等富含Omega-3和抗氧化物的食物,避免高糖飲食損傷腦血管。認(rèn)知鍛煉推薦雙人象棋、外語學(xué)習(xí)等需要腦力協(xié)作的活動,睡眠保證7小時(shí)以鞏固記憶。出現(xiàn)持續(xù)加重的記憶障礙需盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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