孩子手抖是怎么回事
博禾醫(yī)生
孩子手抖可能由生理性因素、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、癲癇、遺傳性震顫等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
孩子手抖可能與過(guò)度疲勞、情緒緊張等生理性因素有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫性手部輕微顫動(dòng)。建議家長(zhǎng)幫助孩子保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即休息,可通過(guò)熱敷緩解肌肉緊張。若伴隨注意力不集中,需減少電子屏幕使用時(shí)間。
未及時(shí)進(jìn)食或糖尿病患兒胰島素使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖,引發(fā)手抖伴冷汗、面色蒼白。家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶糖果應(yīng)急。臨床常用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等快速升糖藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
甲亢患兒因甲狀腺激素分泌過(guò)多出現(xiàn)手抖、心悸、體重下降。可能與橋本甲狀腺炎、Graves病有關(guān)。需檢測(cè)游離T3、T4指標(biāo),常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素水平,嚴(yán)重時(shí)需放射性碘治療。
部分性癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為單側(cè)手部節(jié)律性抽動(dòng),可能與腦損傷、皮質(zhì)發(fā)育不良有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和誘因,醫(yī)生可能開(kāi)具左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片等抗癲癇藥,必要時(shí)進(jìn)行迷走神經(jīng)刺激術(shù)。
特發(fā)性震顫患兒常有家族史,表現(xiàn)為持物時(shí)手部姿勢(shì)性震顫??赡芘c小腦-丘腦通路異常有關(guān),青春期后癥狀明顯。輕癥可通過(guò)普萘洛爾緩釋片控制,嚴(yán)重震顫可考慮腦深部電刺激手術(shù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)手抖應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免攝入含咖啡因食物。日常保證充足睡眠和鈣質(zhì)補(bǔ)充,突發(fā)嚴(yán)重震顫伴意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查與微量元素檢測(cè),切勿自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
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