醫(yī)生回答
人流后四天小腹隱隱作痛可能由術(shù)后子宮收縮、感染、組織殘留、盆腔粘連等原因引起，可通過(guò)藥物抗炎、超聲檢查、必要時(shí)清宮等方式處理。
1、術(shù)后子宮收縮人工流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前大小，這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性隱痛，通常持續(xù)3-7天逐漸緩解，可通過(guò)熱敷下腹部緩解不適。
2、感染術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎，疼痛多伴隨發(fā)熱、異常分泌物，可能與器械消毒不徹底或過(guò)早性生活有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
3、組織殘留妊娠物未完全清除可能導(dǎo)致宮腔積血或殘留物刺激，疼痛呈持續(xù)性并伴有不規(guī)則出血。需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)行二次清宮手術(shù)，術(shù)后可配合益母草顆粒促進(jìn)宮縮。
4、盆腔粘連既往盆腔手術(shù)史或慢性炎癥可能增加術(shù)后粘連風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為牽拉性疼痛，活動(dòng)后加重。確診需腹腔鏡檢查，輕度粘連可通過(guò)盆底物理治療改善。
術(shù)后應(yīng)臥床休息3天，避免體力勞動(dòng)，觀察出血量與體溫變化，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，腹痛持續(xù)超過(guò)一周或加重需及時(shí)復(fù)查超聲。
