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布病引起腰部小腹痛怎么辦

傳染科編輯 醫(yī)普觀察員
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布病引起腰部小腹痛可通過一般治療、抗生素治療、對癥治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。布病通常由布魯氏菌感染引起,可能表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、多汗、腰部小腹痛等癥狀。

1、一般治療

患者需臥床休息,避免劇烈運動加重疼痛。飲食上選擇易消化、高蛋白的食物,如雞蛋羹、魚肉泥等,補充營養(yǎng)促進恢復(fù)。每日保證充足水分?jǐn)z入,有助于代謝毒素。疼痛部位可局部熱敷,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。

2、抗生素治療

多西環(huán)素片聯(lián)合利福平膠囊是常用方案,適用于急性期感染。慢性期可選用鏈霉素注射液肌注,需注意聽力損害等副作用。復(fù)方磺胺甲噁唑片對部分菌株有效,用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)。所有抗生素均需足療程使用,避免復(fù)發(fā)。

3、對癥治療

布洛芬緩釋膠囊可緩解腰部小腹痛和關(guān)節(jié)痛,胃腸道不適者改用塞來昔布膠囊。持續(xù)高熱可用對乙酰氨基酚片退熱,出汗多時及時補液。焦慮失眠患者可短期使用艾司唑侖片,但須避免與抗生素同服。

4、中醫(yī)治療

濕熱蘊結(jié)證可用四妙丸加減,含黃柏、蒼術(shù)等成分。獨活寄生湯適用于寒濕痹阻型腰痛,需配合艾灸關(guān)元穴。中成藥選用風(fēng)濕骨痛膠囊,含制川烏、麻黃等,孕婦禁用。中藥熏蒸可改善局部血液循環(huán),溫度不宜超過60攝氏度。

5、手術(shù)治療

合并脊柱膿腫需行病灶清除術(shù),術(shù)后繼續(xù)抗感染治療。睪丸炎引發(fā)劇痛可考慮鞘膜切開引流。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者實施關(guān)節(jié)融合術(shù),康復(fù)期配合物理治療。所有手術(shù)決策需評估菌血癥控制情況。

布病患者應(yīng)避免食用生乳制品和未熟肉類,日常接觸牛羊等牲畜時做好防護?;謴?fù)期可進行散步、太極拳等低強度運動,運動后出現(xiàn)疼痛加重需立即停止。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及布魯氏菌抗體滴度,觀察6個月無復(fù)發(fā)可判定治愈。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)及時復(fù)診,防止慢性化。

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