梗阻性黃疸主要癥狀
梗阻性黃疸主要表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、糞便陶土色、皮膚瘙癢及消化道癥狀。梗阻性黃疸的癥狀發(fā)展與膽道梗阻程度相關(guān)，早期可能僅出現(xiàn)輕度黃疸，隨著病情進(jìn)展可伴隨肝功能損害。
1、皮膚鞏膜黃染：
膽紅素代謝障礙導(dǎo)致血清膽紅素升高，最先表現(xiàn)為鞏膜黃染，隨后擴(kuò)散至全身皮膚。黃疸程度與梗阻部位相關(guān)，肝外膽管完全梗阻時黃疸呈進(jìn)行性加重，顏色呈橙黃色或綠褐色。
2、尿液深黃：
結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟排泄使尿液顏色加深，呈現(xiàn)濃茶色或醬油色。尿膽原檢測呈陰性是鑒別梗阻性黃疸的重要特征，與溶血性黃疸形成明顯區(qū)別。
3、糞便陶土色：
膽道梗阻使膽紅素?zé)o法進(jìn)入腸道，糞便失去正常黃褐色而呈現(xiàn)灰白色或陶土色。完全性梗阻時糞便顏色改變更為顯著，可能伴有脂肪瀉。
4、皮膚瘙癢：
膽汁酸鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，以手掌足底為著，夜間加重。瘙癢程度與黃疸嚴(yán)重程度不一定平行，部分患者瘙癢可能先于黃疸出現(xiàn)。
5、消化道癥狀：
常見食欲減退、惡心嘔吐、腹脹等非特異性癥狀。長期梗阻可導(dǎo)致脂溶性維生素吸收障礙，出現(xiàn)夜盲癥、出血傾向等并發(fā)癥。
梗阻性黃疸患者需保持清淡低脂飲食，避免油膩食物加重消化負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血傾向，每日保證足夠熱量攝入。注意皮膚護(hù)理避免抓傷，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。建議進(jìn)行適度活動促進(jìn)血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀需立即就醫(yī)。
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