突發(fā)心梗應(yīng)該怎么做
關(guān)鍵詞：#心梗
突發(fā)心梗應(yīng)立即停止活動(dòng)并撥打急救電話(huà)，同時(shí)保持靜臥、避免情緒激動(dòng)，有條件者可舌下含服硝酸甘油片。心梗是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病，需爭(zhēng)分奪秒就醫(yī)。
患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感時(shí)，須立即原地休息，任何體力活動(dòng)都會(huì)加重心肌耗氧。解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢，采取半臥位或平臥位，雙腿微屈減少回心血量。家屬應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間，清除患者口腔異物，避免喂食飲水。若確診過(guò)冠心病且隨身攜帶硝酸甘油片，可舌下含服0.5毫克，5分鐘后未緩解可重復(fù)一次，但收縮壓低于90毫米汞柱時(shí)禁用。切勿自行服用阿司匹林或其他藥物，部分心梗類(lèi)型用藥可能加重病情。
急救人員到達(dá)后需明確告知發(fā)病時(shí)間和癥狀變化，優(yōu)先選擇具備急診冠脈介入能力的醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，避免劇烈搬動(dòng)患者。部分患者可能出現(xiàn)惡心、冷汗、左肩放射痛等非典型癥狀，糖尿病患者可能僅表現(xiàn)為呼吸困難，女性更多見(jiàn)頸部緊縮感。對(duì)于無(wú)意識(shí)且無(wú)自主呼吸者，應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇，使用自動(dòng)體外除顫儀按語(yǔ)音提示操作。
心梗救治的黃金時(shí)間為發(fā)病后120分鐘內(nèi)，每延遲30分鐘死亡率顯著上升?？祻?fù)期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等二級(jí)預(yù)防藥物，逐步進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。日常應(yīng)控制血壓血糖，戒煙限酒，避免寒冷刺激和情緒波動(dòng)，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中常備急救藥品并注意有效期。
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