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怎么判斷有沒有割到筋

整形外科編輯 健康解讀者
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判斷是否割到筋需觀察局部疼痛程度、活動受限情況及出血量,必要時需就醫(yī)檢查。筋通常指肌腱或韌帶,損傷后可能出現(xiàn)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙、異常腫脹或皮下淤血。

輕微割傷未傷及筋時,疼痛局限在傷口表面,關(guān)節(jié)活動不受影響,出血量較少且易止血。若傷口較深且出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動異常,如手指無法伸直或屈曲,可能提示肌腱損傷。肌腱斷裂時可能伴隨彈響感或局部凹陷,手指或腳趾會出現(xiàn)特定姿勢的畸形。韌帶損傷常伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,比如膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂會出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動或錯位感。觀察傷口時若發(fā)現(xiàn)白色條索狀組織暴露,需高度懷疑肌腱損傷。

特殊情況下,銳器切割可能同時損傷神經(jīng)血管,表現(xiàn)為遠(yuǎn)端肢體麻木、刺痛或蒼白發(fā)涼。腕部、踝部等肌腱密集區(qū)域受傷風(fēng)險較高,此類部位傷口超過1厘米深度即需警惕。兒童或老年人因表述不清或痛覺遲鈍,可能掩蓋真實損傷程度,需結(jié)合肢體活動度綜合判斷。部分肌腱部分?jǐn)嗔褧r仍能維持基本功能,但會出現(xiàn)力量減弱或活動時疼痛加劇。

受傷后應(yīng)立即停止活動并壓迫止血,用清潔敷料覆蓋傷口。避免反復(fù)彎曲或拉伸受傷部位,防止肌腱斷端回縮加重?fù)p傷。24小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。所有疑似筋損傷的情況均需盡早就醫(yī),通過超聲或核磁共振明確診斷。醫(yī)生會根據(jù)損傷程度選擇保守固定或手術(shù)縫合,術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

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