骨關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
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骨關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、肥胖、外傷、遺傳、代謝異常等原因引起。
1、生活干預(yù)
減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)措施，體重超標(biāo)者需控制飲食并配合低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳。避免長時(shí)間爬樓梯或下蹲動(dòng)作，使用手杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力。日?？裳a(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚及維生素D，有助于減緩軟骨退化。
2、物理治療
超短波、超聲波等理療能改善局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬。水中運(yùn)動(dòng)療法通過浮力減輕關(guān)節(jié)承重，增強(qiáng)周圍肌肉力量。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，重點(diǎn)松解髖膝關(guān)節(jié)周圍肌腱粘連。
3、藥物治療
輕中度疼痛可選用對(duì)乙酰氨基酚片，嚴(yán)重疼痛需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能，硫酸氨基葡萄糖膠囊可長期營養(yǎng)軟骨。所有藥物均需排除胃腸道及心血管禁忌證。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓癥狀，單髁置換術(shù)適合局限性軟骨缺損。終末期患者需行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、中醫(yī)調(diào)理
艾灸足三里等穴位可溫經(jīng)通絡(luò)，中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減對(duì)寒濕型關(guān)節(jié)炎有效，需辨證使用。針灸治療需持續(xù)2-3個(gè)療程觀察效果。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼，冬季佩戴護(hù)膝保暖。建議選擇平底防滑鞋減少行走沖擊，座椅高度以膝關(guān)節(jié)屈曲90度為宜。急性發(fā)作期可局部冷敷消腫，慢性期每日進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線評(píng)估病情進(jìn)展，出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診。
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