減肥引起性冷淡怎么辦吃什么藥
博禾醫(yī)生
減肥引起的性功能障礙可通過調整飲食結構、優(yōu)化運動方式、心理疏導、激素水平檢測及中醫(yī)調理等方式改善,一般無需直接用藥。性欲減退可能與過度節(jié)食導致睪酮水平下降、體脂率過低影響雌激素分泌、心理壓力過大、運動強度失衡或營養(yǎng)缺乏等因素有關。
每日攝入足量優(yōu)質脂肪如深海魚、堅果,保證鋅元素牡蠣、牛肉和維生素E牛油果、橄欖油的攝取。碳水化合物攝入不低于100克/天,避免長期極低碳水飲食影響下丘腦-垂體-性腺軸功能。建議采用地中海飲食模式,每周攝入2-3次動物內臟補充膽固醇原料。
將高強度間歇訓練改為中等強度有氧結合抗阻訓練,每周力量訓練3次刺激睪酮分泌。單次有氧運動不超過60分鐘,體脂率維持在女性18-25%、男性12-20%的健康區(qū)間。避免馬拉松等超耐力運動造成的激素耗竭。
體重焦慮引發(fā)的軀體化障礙需進行認知行為治療,通過正念飲食訓練緩解進食障礙。伴侶共同參與減壓活動,建立非體重相關的親密互動模式。睡眠質量監(jiān)測保證每天7-8小時深度睡眠,皮質醇水平過高會抑制性激素分泌。
內分泌檢查重點關注游離睪酮男性<2.1ng/ml需干預、雌二醇女性<20pg/ml異常及促黃體生成素水平。甲狀腺功能異常表現(xiàn)為TSH>4.5mIU/L時需排查甲減。臨床常用十一酸睪酮膠丸等激素替代藥物需嚴格在醫(yī)生指導下使用。
腎陽虛型可用右歸丸加減,肝郁氣滯型適用逍遙散,心脾兩虛型推薦歸脾湯。針灸選取關元、腎俞、三陰交等穴位,艾灸神闕穴改善盆腔血液循環(huán)。藥膳推薦枸杞山藥粥、當歸生姜羊肉湯等溫補方劑。
建議優(yōu)先通過自然療法恢復生理平衡,極端節(jié)食者需逐步將熱量攝入提升至基礎代謝率的1.2倍以上。女性連續(xù)3個月閉經(jīng)或男性晨勃消失超過2個月時,應及時就診生殖醫(yī)學科。日常可練習凱格爾運動增強盆底肌功能,攝入含精氨酸的南瓜籽、黑芝麻等食物促進一氧化氮合成。體重管理應遵循每月減重不超過總體重5%的安全標準,體脂率下降速度控制在每周0.5%以內。
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