嬰兒急性腸胃炎怎么止瀉的
博禾醫(yī)生
嬰兒急性腸胃炎可通過口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整飲食、腹部保暖、益生菌補(bǔ)充、必要時藥物干預(yù)等方式止瀉。腹瀉通常由病毒感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
預(yù)防脫水是關(guān)鍵,需按說明書配制補(bǔ)液鹽溶液,少量多次喂服。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽能有效補(bǔ)充電解質(zhì),每公斤體重50-100毫升/天。觀察嬰兒尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)尿少、囟門凹陷需及時就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)哺乳并增加喂養(yǎng)頻次,配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。已添加輔食的嬰兒選擇米湯、蘋果泥等低纖維食物,避免高糖高脂飲食。少量多餐原則減輕腸道負(fù)擔(dān),每次喂養(yǎng)量減少1/3。
使用溫?zé)崦砘驄雰簩S门氋N敷于腹部,溫度控制在40℃以下。順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,每次5-10分鐘。注意室溫維持在24-26℃,避免空調(diào)直吹導(dǎo)致腸痙攣加重。
雙歧桿菌、布拉氏酵母菌等特定菌株可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。選擇嬰幼兒專用益生菌制劑,避免含乳糖或添加劑的產(chǎn)品。與抗生素使用時需間隔2小時,持續(xù)補(bǔ)充至癥狀消失后3天。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,需空腹服用。消旋卡多曲顆粒適用于病毒性腹瀉,但新生兒禁用。抗生素僅針對細(xì)菌性腸炎使用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。所有藥物使用不超過3天無效需復(fù)診。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。腹瀉期間暫停疫苗接種,癥狀完全消失3天后再恢復(fù)。注意觀察大便性狀變化,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嘔吐膽汁樣物等危重癥狀需急診處理?;謴?fù)期逐步增加飲食種類,優(yōu)先補(bǔ)充富含鋅的食物如瘦肉泥、蛋黃等促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。室內(nèi)物品定期消毒,照顧者接觸嬰兒前后需嚴(yán)格洗手。
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