女性乳腺增生可通過觀察乳房外觀變化、觸摸腫塊質(zhì)地、記錄疼痛規(guī)律、對(duì)比月經(jīng)周期癥狀、監(jiān)測(cè)乳頭溢液等方式進(jìn)行初步自我診斷。乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素、乳腺導(dǎo)管堵塞等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感、經(jīng)前加重、乳頭敏感、偶發(fā)溢液等癥狀。

1、觀察乳房外觀

每月月經(jīng)結(jié)束后第7-10天對(duì)鏡觀察乳房皮膚是否出現(xiàn)凹陷、橘皮樣改變或不對(duì)稱隆起。用雙手叉腰、上舉等動(dòng)作多角度對(duì)比雙側(cè)乳房輪廓，乳腺增生可能伴隨局部輕微隆起但無皮膚潰破。需注意與乳腺癌的皮膚粘連體征相區(qū)別，發(fā)現(xiàn)異常突起應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。

2、觸摸腫塊質(zhì)地

仰臥位時(shí)用指腹以螺旋式從外上象限開始觸診全乳，乳腺增生結(jié)節(jié)多呈顆粒狀或條索狀，質(zhì)地柔韌且邊界不清，按壓可有輕度壓痛。腫塊在月經(jīng)后可能縮小變軟，若觸及堅(jiān)硬、固定、無痛的孤立腫塊需警惕惡性病變，建議配合醫(yī)生進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。

3、記錄疼痛規(guī)律

建立癥狀日記記錄乳房脹痛與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性，典型乳腺增生疼痛多在經(jīng)前1-2周開始，經(jīng)后緩解，疼痛呈雙側(cè)彌漫性。若出現(xiàn)持續(xù)性單側(cè)銳痛或夜間痛醒等非常規(guī)疼痛模式，可能提示其他乳腺疾病，必要時(shí)需進(jìn)行激素水平檢測(cè)。

4、對(duì)比周期癥狀

對(duì)比月經(jīng)不同時(shí)期乳房癥狀變化，乳腺增生患者在黃體期可能出現(xiàn)乳房體積增大、敏感度增加，排卵期后癥狀逐漸加重。這種周期性變化與雌激素和孕激素比例失衡相關(guān)，若癥狀失去周期性特征且持續(xù)惡化，應(yīng)考慮做乳腺M(fèi)RI進(jìn)一步評(píng)估。

5、監(jiān)測(cè)乳頭溢液

輕柔擠壓乳暈區(qū)觀察是否有溢液，生理性溢液多為雙側(cè)多孔清亮或乳汁樣。乳腺增生可能伴隨少量淡黃色漿液性溢液，但血性、單孔自發(fā)溢液或膿性分泌物均屬異常表現(xiàn)，需通過乳管鏡檢查排除導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變。

建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免局部壓迫，經(jīng)前期減少咖啡因和高鹽飲食攝入，每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。可嘗試熱敷緩解脹痛，但避免隨意按摩增生結(jié)節(jié)。定期自我檢查應(yīng)固定在同一月經(jīng)周期階段進(jìn)行，發(fā)現(xiàn)質(zhì)地改變、新發(fā)腫塊或癥狀持續(xù)加重時(shí)，須及時(shí)至乳腺外科就診完善影像學(xué)檢查，不建議自行服用中藥或保健品調(diào)節(jié)。