膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的方法
博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的方法主要有單髁置換術(shù)、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、旋轉(zhuǎn)平臺置換術(shù)、固定平臺置換術(shù)和髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)。
單髁置換術(shù)適用于膝關(guān)節(jié)單間室病變,特別是內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎。該手術(shù)僅替換受損的關(guān)節(jié)部分,保留健康韌帶和軟骨。手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,能有效緩解局部疼痛并改善關(guān)節(jié)功能?;颊咝g(shù)后早期可進行康復(fù)訓(xùn)練,有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要治療重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的廣泛關(guān)節(jié)破壞。手術(shù)會切除病變的關(guān)節(jié)面,植入金屬假體和聚乙烯墊片。這種方法能顯著減輕疼痛并恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,術(shù)后需要配合系統(tǒng)性康復(fù)治療。
旋轉(zhuǎn)平臺置換術(shù)采用可旋轉(zhuǎn)的聚乙烯墊片設(shè)計,允許假體組件之間產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)活動。這種術(shù)式能減少聚乙烯磨損,降低假體松動概率,更適合活動量較大的患者。術(shù)后需注意避免高強度運動,以延長假體使用壽命。
固定平臺置換術(shù)的聚乙烯墊片與脛骨假體固定連接,適用于年齡較大或活動需求較低的患者。該技術(shù)能提供良好的側(cè)向穩(wěn)定性,但長期使用可能導(dǎo)致墊片磨損加劇。
髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)專門治療局限于髕骨與股骨滑車間的關(guān)節(jié)炎。手術(shù)保留膝關(guān)節(jié)其他健康結(jié)構(gòu),通過重塑髕骨軌道改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需加強股四頭肌訓(xùn)練,預(yù)防髕骨半脫位等并發(fā)癥。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)保持合理體重,避免跳躍和奔跑等沖擊性運動,定期復(fù)查X光片評估假體位置。日??蛇M行游泳、騎自行車等低強度鍛煉,注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨骼健康。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫或異常響聲需及時就醫(yī),嚴格遵守康復(fù)計劃才能獲得最佳手術(shù)效果。
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