乙肝小三陽(yáng)的癥狀表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
乙肝小三陽(yáng)通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適、惡心厭油等癥狀。乙肝小三陽(yáng)指乙肝病毒標(biāo)志物檢測(cè)中乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體呈陽(yáng)性,反映病毒處于低復(fù)制狀態(tài)。癥狀表現(xiàn)按疾病進(jìn)展可分為早期隱匿期、炎癥活動(dòng)期和纖維化期三個(gè)階段。
乏力是乙肝小三陽(yáng)早期常見(jiàn)表現(xiàn),因肝臟代謝功能減弱導(dǎo)致能量供應(yīng)不足?;颊叱8谐掷m(xù)疲勞,活動(dòng)后加重,休息后改善不明顯。伴隨癥狀可包括工作效率下降、注意力不集中,此時(shí)肝功能檢查可能顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。
消化道癥狀表現(xiàn)為食欲明顯下降,對(duì)油膩食物產(chǎn)生厭惡感。這與膽汁分泌異常影響脂肪消化有關(guān),可能出現(xiàn)飯后飽脹感、體重輕微下降。長(zhǎng)期食欲不振需警惕營(yíng)養(yǎng)失衡。
患者右側(cè)肋緣下出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或壓迫感,肝臟炎癥刺激肝包膜神經(jīng)所致。疼痛可隨體位變化加重,常伴有肝臟輕度腫大,超聲檢查可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗。
胃腸功能紊亂導(dǎo)致聞到油煙味即感惡心,進(jìn)食油膩食物后易引發(fā)嘔吐。這種癥狀與膽汁淤積影響消化功能相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
病情進(jìn)展可能出現(xiàn)鞏膜和皮膚輕度黃染,由于肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降。通常首先出現(xiàn)在眼白部位,尿色加深呈濃茶色,此時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查總膽紅素指標(biāo)往往超過(guò)正常范圍。
乙肝小三陽(yáng)患者應(yīng)注意規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,嚴(yán)格戒酒,限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和腹部超聲,保持良好心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),避免使用損害肝臟的藥物。
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