月經(jīng)過多的病因是什么
博禾醫(yī)生
月經(jīng)過多可能由功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙等原因引起。
功能失調(diào)性子宮出血是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的異常子宮出血。卵巢功能紊亂會(huì)影響激素水平,造成子宮內(nèi)膜過度增生或脫落不全。患者除了月經(jīng)量增多,還可能伴有經(jīng)期延長(zhǎng)或周期紊亂。治療需調(diào)整生活方式,減少精神壓力,并遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積或影響子宮收縮功能,導(dǎo)致經(jīng)血量增加。常見癥狀包括經(jīng)期下腹墜脹、腰酸及貧血表現(xiàn)。藥物治療可選用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片控制癥狀,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成的突起物。息肉會(huì)增加子宮內(nèi)膜表面積,干擾正常脫落過程。臨床表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡。宮腔鏡息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可配合使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的疾病。異位內(nèi)膜會(huì)導(dǎo)致子宮均勻性增大、收縮異常,引發(fā)進(jìn)行性加重的月經(jīng)過多和痛經(jīng)。治療可采用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶發(fā)展,中重度患者需考慮子宮切除術(shù)。
凝血功能障礙包括血小板減少癥、血友病等出血性疾病。凝血因子缺乏或血小板功能異常會(huì)使子宮內(nèi)膜出血時(shí)間延長(zhǎng)?;颊叱0橛衅は吗霭摺⒀例l出血等全身出血傾向。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用氨甲環(huán)酸片改善出血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子或血小板。
月經(jīng)量明顯增多時(shí)應(yīng)記錄出血情況,使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生巾并及時(shí)更換。保持外陰清潔干燥,避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵質(zhì)食物,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。保證充足休息,避免過度勞累,注意觀察有無頭暈乏力等貧血癥狀。建議穿著寬松舒適衣物,定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理相關(guān)問題。
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