雙子宮對(duì)妊娠有不良影響嗎
雙子宮一般對(duì)妊娠沒(méi)有明顯不良影響，多數(shù)孕婦可正常妊娠分娩。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常等風(fēng)險(xiǎn)。雙子宮屬于先天性子宮發(fā)育畸形，可能與胚胎期雙側(cè)副中腎管融合不全有關(guān)。
雙子宮女性妊娠時(shí)，兩個(gè)子宮通常僅有一個(gè)參與妊娠過(guò)程，未妊娠的子宮不會(huì)干擾胎兒發(fā)育。多數(shù)孕婦在規(guī)范產(chǎn)檢下可順利度過(guò)孕期，胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤早剝等并發(fā)癥概率與單子宮孕婦相近。孕期需注意監(jiān)測(cè)宮頸機(jī)能，避免因?qū)m頸結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。超聲檢查可幫助評(píng)估子宮形態(tài)及胎兒位置，必要時(shí)通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn)。
若雙子宮伴有子宮縱隔或?qū)m腔形態(tài)異常，可能增加胎位不正、胎兒生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn)。部分孕婦可能出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)或早產(chǎn)，與宮腔容積不足或血液供應(yīng)異常相關(guān)。妊娠晚期需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于既往有不良孕產(chǎn)史者，孕前可通過(guò)宮腔鏡評(píng)估宮腔條件。
雙子宮孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，孕早期通過(guò)超聲明確妊娠子宮位置，孕中期篩查宮頸機(jī)能。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液需立即就診。分娩方式需根據(jù)胎位、產(chǎn)程進(jìn)展等綜合評(píng)估，多數(shù)情況下可選擇陰道分娩，存在產(chǎn)科指征時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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