霉菌性外陰炎是怎么回事

博禾醫(yī)生
霉菌性外陰炎可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、糖尿病未控制、長期使用抗生素、激素水平變化等原因引起,可通過抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、保持外陰清潔、避免刺激性物質(zhì)、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
陰道內(nèi)正常菌群被破壞時,白色念珠菌等真菌過度繁殖可能導(dǎo)致霉菌性外陰炎。常見誘因包括頻繁沖洗陰道、使用堿性洗液等。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,同時停止不當(dāng)清潔行為。典型癥狀為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶,可能伴有排尿灼痛。
長期熬夜、壓力過大或患有免疫缺陷疾病時,機(jī)體對真菌的抵抗力降低易誘發(fā)感染。建議保證充足睡眠,必要時使用轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑?;颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰紅腫、性交疼痛,需配合氟康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
血糖水平持續(xù)偏高會改變陰道微環(huán)境,促進(jìn)真菌生長。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖達(dá)標(biāo)。此類患者常反復(fù)發(fā)作,外陰皮膚可能出現(xiàn)皸裂,可聯(lián)合伊曲康唑膠囊延長抗真菌療程。
廣譜抗生素在殺滅致病菌的同時會抑制乳酸桿菌,破壞陰道酸性屏障。治療期間應(yīng)停用非必要抗生素,使用制霉菌素陰道泡騰片恢復(fù)菌群平衡。伴隨癥狀包括外陰灼熱感,嚴(yán)重時出現(xiàn)尿頻尿急。
妊娠期、更年期雌激素波動可導(dǎo)致陰道糖原增加,利于真菌定植。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硼酸膠囊局部治療,避免口服藥物影響胎兒。特征性表現(xiàn)為夜間加重的劇烈瘙癢,外陰黏膜可見白色偽膜。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。清洗外陰時使用溫水即可,無須使用護(hù)理液。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,需及時復(fù)診排除混合感染。
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